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右冠狀動脈主干軟斑塊形成管腔中度狹窄，左冠狀動脈前降支硬斑塊形成管腔中度狹窄，這涉及到冠狀動脈粥樣硬化的問題。成因包括血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等。治療方法有藥物治療、生活方式調(diào)整、介入治療等。 1.血脂異常：血液中膽固醇、甘油三酯等水平過高，易沉積在血管壁形成斑塊?？赏ㄟ^控制飲食、增加運動及服用他汀類藥物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）來調(diào)節(jié)血脂。 2.高血壓：長期高血壓會損傷血管內(nèi)皮，促進斑塊形成。需規(guī)律服用降壓藥（如硝苯地平、厄貝沙坦），并監(jiān)測血壓。 3.糖尿?。貉强刂撇患褧绊懷芄δ堋Ｒ侠砜刂蒲?，可使用降糖藥（如二甲雙胍、胰島素）。 4.吸煙：煙草中的有害物質會損害血管。務必戒煙。 5.遺傳：家族中有心血管疾病史者患病風險較高。需更注重預防和定期檢查。 6.生活方式調(diào)整：低鹽低脂飲食，適量運動，保持良好心態(tài)和充足睡眠。 7.介入治療：若藥物治療效果不佳，病情嚴重，可考慮介入治療，如冠狀動脈支架置入術。 總之，對于冠狀動脈的中度狹窄，要綜合多種因素進行治療和預防，定期復查，遵循醫(yī)囑，以降低心血管疾病的風險。

這個應該是冠脈造影的報告吧.表示有冠心病.應該正規(guī)治療.包括：1.抗栓：如阿司匹林腸溶片氯吡格雷2.調(diào)脂和穩(wěn)定斑塊：如辛伐他汀阿托伐他汀血脂康3.保護心功能：如美托洛爾卡維地洛（注意有哮喘心動過緩傳導阻滯禁用或慎用）4.擴血管改善癥狀：如單硝酸異山梨酯同時注意低鹽低脂低糖低熱量飲食預防糖尿病.建議查空腹和餐后2小時血糖.