孕 28+周胎兒雙上腔靜脈該如何應對？
超聲描述:內(nèi)臟正位心室右襻大動脈位置正常四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面、三血管氣管切面、動脈導管弓切面、主動脈弓切面和腔靜脈長軸切面可顯示肺動脈左側(cè)見一來自左側(cè)頸部的靜脈匯入擴張的冠狀竇進入右心房肺靜脈進入左心房腔靜脈進去右心房心房心室連接正常房間隔原發(fā)隔、激發(fā)隔卵圓孔瓣存在室間隔回聲未見明顯連續(xù)中斷三尖瓣隔瓣附著點略低于二尖瓣前瓣附著點大動脈位置正常超聲提示:胎兒雙上腔靜脈（永存左上腔經(jīng)擴張的靜脈竇回流入右房）建議進一步產(chǎn)前診斷咨詢檢查過程中未探及明顯胎兒心律失常曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：孕28+周心臟彩超提示胎兒雙上腔靜脈怎么辦？（）
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回答2
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陳愛蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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胎兒雙上腔靜脈是一種先天性心血管畸形，通常在產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)。對于孕 28+周發(fā)現(xiàn)胎兒雙上腔靜脈，需要綜合多方面因素進行評估，包括胎兒的整體發(fā)育情況、心臟功能、是否合并其他畸形等。 1. 進一步檢查：建議進行更詳細的胎兒心臟超聲檢查，評估心臟結(jié)構(gòu)和功能，以及是否存在其他心臟畸形。 2. 遺傳咨詢：了解家族中是否有先天性心臟病病史，評估遺傳因素的影響。 3. 密切監(jiān)測：定期進行超聲檢查，觀察胎兒的生長發(fā)育和心臟變化。 4. 分娩方式：根據(jù)產(chǎn)前評估結(jié)果，與醫(yī)生討論合適的分娩方式。 5. 產(chǎn)后隨訪：寶寶出生后，及時進行心臟檢查，以確定是否需要進一步治療。 6. 多學科會診：可能需要產(chǎn)科、兒科、心血管科等多學科專家共同會診，制定綜合的處理方案。 總之，孕 28+周發(fā)現(xiàn)胎兒雙上腔靜脈不必過于驚慌，通過一系列的檢查、評估和專業(yè)的指導，能夠為胎兒和孕婦制定出合理的處理方案。
2025-03-03 02:03
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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“肺動脈左側(cè)見一來自左側(cè)頸部的靜脈匯入擴張的冠狀竇進入右心房這是異常發(fā)育所致其他沒有問題如果寶寶發(fā)育良好不用干預的生后觀察有影響手術(shù)沒影響不用管它這種異常一般不影響發(fā)育及以后。
2016-01-02 05:21
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