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重癥肌無力治療后未好轉,癥狀多,如何應對?

4月初確診是重癥肌無力,住院治療后無明細好轉,現吃溴吡斯的明,強的松,阿法骨化醇,平時臥床,眼睛復視,眼皮下垂,脖子后面發(fā)硬,不能低頭,吞咽困難,喝水從鼻子嗆:

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,由神經肌肉接頭傳遞功能障礙引起?;颊叽_診后治療效果不佳且癥狀明顯,需綜合考慮病情、藥物、生活方式等因素。包括疾病本身的特點、藥物療效、合并其他疾病、心理因素、康復訓練是否得當。 1.疾病本身:重癥肌無力的病情可能較為復雜,存在個體差異。部分患者對常規(guī)治療反應較慢,需要更長時間觀察和調整治療方案。 2.藥物療效:所用藥物如溴吡斯的明、強的松、阿法骨化醇,可能對某些患者效果不顯著,或需要調整劑量、聯合用藥。例如可聯合使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤等。 3.合并其他疾?。夯颊呖赡芡瑫r患有其他影響治療效果的疾病,如甲狀腺疾病、糖尿病等,需全面排查。 4.心理因素:長期患病可能導致焦慮、抑郁等心理問題,影響神經調節(jié)和治療依從性。 5.康復訓練:康復訓練的科學性和規(guī)范性對病情恢復也很重要,如不正確的訓練可能加重癥狀。 重癥肌無力的治療是一個長期過程,患者需保持積極心態(tài),配合醫(yī)生治療,定期復查,及時調整方案。

    2025-02-28 04:51
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    首先要知道你是眼瞼眼瞼下垂是什么原因引起的,如果不是自身機理引起的下垂,采用中醫(yī)方法是有一定的作用的,具體情況要看你是眼睛實際情況決定,其實目前手術方法也很簡單的,效果明顯,也很安全,術后恢復也很自然,目前治療這方面的還是手術的比較多,不過建議你還的先弄清楚自己的眼部下垂原因。不同的類型,選擇的手術方式是不一樣的。對于先天性上瞼下垂單眼或是雙眼上瞼肌功能不全或是喪失的朋友們來說,自然睜眼平視時,輕者的上瞼緣遮蓋角膜上緣超過3mm,中等程度的下垂遮蓋角膜1/2,而重度下垂者超過角膜1/2或遮蓋全部角膜。很多上眼瞼下垂的朋友們,在雙眼上視時,下垂側的眉毛會高豎,會用額肌收縮來補償提上瞼肌功能的不足,這個時候患者的額部皮膚,就會有有明顯的橫行皺紋。眼瞼下垂手術是通過縮短上瞼提肌以增強肌力,高其提瞼能力。此種手術符合正常解剖要求,效果較好.如上瞼提肌功能已不復存在或功能極差,則需采取額肌瓣下移懸吊或闊筋膜帶懸吊方法。

    2016-01-01 16:59
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,重癥肌無力是神經肌肉接頭處傳遞功能障礙所致的自身免疫性疾病,早期大多表現為眼瞼下垂、復視、斜視等。該病在臨床很少見。重癥肌無力的治療目前還是難點,西醫(yī)以抗膽堿脂酶類藥物等治療,中醫(yī)以滋肝補腎、強壯筋骨、祛風通絡、養(yǎng)心益氣、濡養(yǎng)生肌為治療原則中西藥合用還是有一定效果。建議你到大醫(yī)院進行治療。

    2016-01-01 15:46
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產科

    您好,像是您這種情況,一般而言,手術方式是比較直接有效地。若想保守治療,也是可以逐漸緩解的。建議您采用中醫(yī)針灸按摩療法,效果也是比較好的,可能相對療效比較緩慢一些,但是副作用也是相對小一些,是比較安全的方式。

    2016-01-01 09:59
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