冠心病造影后上消化道出血,門靜脈高壓靜脈曲張切脾必要嗎?造影會致上消化道出血嗎?
冠心病造影后上消化道出血.11月27日晚,門靜脈高壓靜脈曲張打算切除脾是否有必要切除脾?造影是否能造成上消化道出血?
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回答5
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李達(dá)欽 主治醫(yī)師
龍崗第二人民醫(yī)院萬科城社康中心
其他
內(nèi)科
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冠心病造影后出現(xiàn)上消化道出血,對于門靜脈高壓靜脈曲張患者是否有必要切除脾臟,以及造影是否能造成上消化道出血,需要綜合多方面因素考慮,包括患者的具體病情、身體狀況、出血嚴(yán)重程度、脾臟功能以及造影操作過程等。 1. 病情評估:如果門靜脈高壓導(dǎo)致脾臟功能亢進(jìn)嚴(yán)重,影響血細(xì)胞生成,且出血風(fēng)險高,切除脾臟可能是一種治療選擇。 2. 身體狀況:患者若身體基礎(chǔ)條件差,難以耐受手術(shù),可能不適合切脾。 3. 出血嚴(yán)重程度:上消化道出血量大且難以控制時,切脾可能有助于止血。 4. 脾臟功能:脾臟功能尚存且能發(fā)揮一定免疫作用,切脾需謹(jǐn)慎。 5. 造影操作:規(guī)范的造影操作一般不會直接導(dǎo)致上消化道出血,但患者本身存在血管病變等基礎(chǔ)疾病時,可能增加出血風(fēng)險。 總之,對于此類情況,需要醫(yī)生綜合評估各種因素,權(quán)衡利弊,為患者制定個體化的治療方案。
2025-02-27 18:19
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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造影一般不會引起這種并發(fā)癥考慮1,是否和你現(xiàn)在的口服藥物有關(guān)2,可能和肝硬化導(dǎo)致的食道靜脈曲張有關(guān)建議做賁門周圍血管離椴術(shù),具體可以詢問消化外科
2016-01-01 21:10
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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可以切脾,造影劑不會引起上消化道出血的.但是需要考慮手術(shù)對肝功能的打擊,造成術(shù)后回復(fù)困難,容易產(chǎn)生腹水,頑固性低蛋白血癥.切脾可以選擇內(nèi)科切除即介入切脾--脾栓塞,對肝臟的打擊較小,對全身影響較小.副作用就是術(shù)后可能會有低燒和輕微疼痛,有時候需要栓塞幾次才能完成.綜合自己的經(jīng)濟(jì)情況,商量后決定治療方案
2016-01-01 16:17
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,可能是屬于并發(fā)癥的癥狀,基本可以及時的咨詢醫(yī)生,合理的指導(dǎo),也可能會上消化道出血。
2016-01-01 15:02
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患有冠心病好及肝硬化的情況是會出現(xiàn)上消化道的出血,需要進(jìn)行對癥的抗炎及止血的治療,并要手術(shù),注意平時的飲食以清淡的為主。
2016-01-01 07:08
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