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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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急性腎衰竭伴多種并發(fā)癥是較為嚴重的情況，涉及腎臟、血液、心臟和呼吸系統(tǒng)。其成因復(fù)雜，包括腎前性因素、腎性因素、腎后性因素、感染、藥物不良反應(yīng)等。治療需綜合考慮，包括針對原發(fā)病治療、改善腎功能、糾正凝血異常、保護心肌、緩解呼吸困難等。 1. 腎前性因素：如低血壓、血容量不足等導(dǎo)致腎臟灌注減少。治療重點在于補充血容量，可使用生理鹽水、右旋糖酐等。 2. 腎性因素：腎臟本身病變，如腎小球腎炎、急性腎小管壞死等?？赡苄枰褂锰瞧べ|(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等。 3. 腎后性因素：尿路梗阻，如結(jié)石、腫瘤等。解除梗阻是關(guān)鍵，可能需手術(shù)治療。 4. 感染：感染可加重病情，需使用抗生素（如頭孢曲松、左氧氟沙星）抗感染。 5. 藥物不良反應(yīng)：某些藥物可能損傷腎臟，應(yīng)立即停用可疑藥物。 6. 凝血功能破壞：補充凝血因子（如新鮮冰凍血漿），使用止血藥物（如氨甲環(huán)酸）。 7. 心肌受損：營養(yǎng)心肌，可使用輔酶 Q10、曲美他嗪等。 8. 呼吸困難：給予吸氧，必要時使用呼吸興奮劑（如尼可剎米）。 急性腎衰竭伴多種并發(fā)癥病情危急，需及時就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行全面檢查和治療，以提高治愈率，改善預(yù)后。
2025-02-25 21:13
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好，根據(jù)你的描述，能救，要到正規(guī)醫(yī)院蛇傷專科就診。建議注意休息，臥床休息，立即當?shù)卣?guī)醫(yī)院抗蝮蛇血清治療，必要時血透，護心。
2015-12-30 02:24
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什么是急性腎衰竭? 急性腎衰竭(acute remlfailure)是指由于各種病因引起腎功能在短期內(nèi)(數(shù)小時或數(shù)天)急劇下降的臨床綜合征，其血肌酐平均每日增加≥44.2μmol/L。本綜合征包括腎前性、腎后性和腎實質(zhì)性急性腎衰竭。臨床表現(xiàn)為水電解質(zhì)紊亂，酸中毒和氮質(zhì)血癥等。尿量顯著減少，出現(xiàn)少尿或無尿，但部分病例尿量可在正常范圍或增多，稱為非少尿性ARF。ARF可發(fā)生于非臥床患者，是內(nèi)科、外科和婦產(chǎn)科較為常見的臨床問題，稱為急性腎損傷(AK1)。 查看全文»
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