血小板反復(fù)升高原因及應(yīng)對(duì)措施是什么？
在年底發(fā)現(xiàn)的，原先是肚子疼還又感冒狀況檢查后發(fā)現(xiàn)血小板升高很多，一直不降下來(lái)，后來(lái)用上化療藥從3千多降到2千多，可在昨天又升到4700，什么原因？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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血小板反復(fù)升高可能由多種原因引起，如感染未完全控制、藥物影響、骨髓增生性疾病、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等。 1.感染未完全控制：當(dāng)體內(nèi)仍存在感染灶時(shí)，炎癥反應(yīng)可能刺激血小板生成增多。例如，慢性炎癥性疾病如慢性腎盂腎炎、慢性膽囊炎等。需要積極抗感染治療，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.藥物影響：某些藥物可能影響血小板的生成和代謝。如糖皮質(zhì)激素、雌激素等。必要時(shí)調(diào)整用藥。 3.骨髓增生性疾?。喝缭l(fā)性血小板增多癥，這是一種骨髓增殖性腫瘤。治療可能包括羥基脲、干擾素等。 4.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，自身抗體可能導(dǎo)致血小板異常。治療常使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。 5.惡性腫瘤：部分腫瘤細(xì)胞會(huì)分泌刺激血小板生成的物質(zhì)。治療以針對(duì)腫瘤為主，同時(shí)監(jiān)測(cè)血小板。 血小板反復(fù)升高的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來(lái)明確?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查和治療，定期復(fù)查血小板指標(biāo)。
2025-02-23 18:23
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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本病起病緩慢，表現(xiàn)不一。輕度頭暈、乏力；重者可有出血和血栓形成。出血常為自發(fā)性，有反復(fù)發(fā)作，胃腸道出血常見(jiàn)，也可有齒齦出血和鼻衄、血尿，皮膚粘膜瘀斑，但紫癜少見(jiàn)。肢體血管栓塞引起手足麻木、疼痛，甚至壞疽。80%有中度脾腫大，但肝較脾腫大多見(jiàn)。血小板增高常常是伴隨其他疾病引起的，常伴發(fā)于炎癥、腫瘤等疾病，在炎癥、腫瘤控制住以后血小板一般能恢復(fù)正常。升高可能的原因：原發(fā)性血小板增多癥,真性紅細(xì)胞增多癥,慢性白血病,骨髓纖維化,癥狀性血小板增多癥,感染,炎癥,惡性腫瘤,缺鐵性貧血,外傷,手術(shù),出血,脾切除后的脾靜脈血栓形成,運(yùn)動(dòng)后.在沒(méi)有明確的診斷，或是通過(guò)相應(yīng)的治療后，其癥狀無(wú)明顯的改善，那就應(yīng)速去別的大醫(yī)院看一下，請(qǐng)血液科的大夫或?qū)＜医o予診治，以免耽誤了病情，延誤了治療。
2015-12-28 02:26
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