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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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先天性因素導致大小便失禁和雙腿異常,可能涉及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、脊柱結(jié)構(gòu)問題、肌肉功能障礙、基因缺陷、產(chǎn)程損傷等。 1.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常:先天性神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,影響了對大小便和腿部的控制。比如脊髓脊膜膨出,可能需要手術(shù)修復,后期進行康復訓練。 2.脊柱結(jié)構(gòu)問題:脊柱裂等脊柱結(jié)構(gòu)異常,壓迫神經(jīng),導致相關(guān)癥狀。通常先評估病情,必要時手術(shù)矯正,配合物理治療。 3.肌肉功能障礙:肌肉先天性無力或發(fā)育不良,難以支持正常的腿部活動和大小便控制。治療包括肌肉鍛煉和輔助器具的使用。 4.基因缺陷:某些基因突變可能引發(fā)此類癥狀,目前基因治療仍在研究階段,主要通過對癥治療和支持治療來改善生活質(zhì)量。 5.產(chǎn)程損傷:生產(chǎn)過程中的意外損傷,如產(chǎn)鉗使用不當。這種情況需早期干預,采用物理療法和藥物輔助。 先天性導致的大小便失禁和雙腿異常治療較為復雜,需要綜合多種方法,患者應保持積極心態(tài),在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)接受專業(yè)治療和康復指導。
2025-02-23 23:37
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好!脊柱裂為脊椎軸線上的先天畸形,主要是在胚胎期的神經(jīng)管閉合時,中胚葉發(fā)育發(fā)生障礙所致.關(guān)鍵在于椎管閉合不全,以骶尾部多見,成年人的隱性脊柱裂,多數(shù)病例無癥狀,僅在X線平片檢查時偶然發(fā)現(xiàn).少數(shù)病例有遺尿,腰腿痛病史.但是由于脊柱裂部位椎管內(nèi)可能存在著各種病理改變,如瘢痕,粘連或合并脂肪瘤等,致使脊髓和神經(jīng)根受壓或牽扯,伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,多表現(xiàn)為不同程度的腰痛,肌萎縮.馬蹄足畸形及大小便功能障礙等.對于長期排尿失?;蛞归g遺尿或持續(xù)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重的隱性脊柱裂,仔細檢查后,應予以相應的手術(shù)治療.手術(shù)的目的是切除壓迫神經(jīng)根的纖維和脂肪組織.在游離神經(jīng)根時力求手術(shù)細致,或在顯微鏡下手術(shù),可以避免神經(jīng)損傷.
2015-12-27 21:37
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