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腦出血術(shù)后顱內(nèi)感染嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌如何治療

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):主要癥狀:腦出血手術(shù)后顱內(nèi)感染嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌發(fā)病時(shí)間:化驗(yàn)檢查結(jié)果:曾經(jīng)治療情況和效果:感染后用藥情況①9月3~5號(hào)頭孢曲松納針呋喃西林②9月6日呋喃西林③9月7日美羅培南頭孢哌酮納巴舒利奈唑胺注射液④頭孢哌酮納巴舒呋喃西林⑤頭孢哌酮納舒巴左氧氟沙星氯化鈉呋喃西林注射對(duì)麥芽寡養(yǎng)單胞菌進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn)后22種藥物均不敏感包括氨芐西林,阿莫西林/棒酸,氨芐西林/舒巴坦,阿莫西林,丁胺卡那霉素,頭孢哌酮/舒巴坦,環(huán)丙沙星,頭孢替坦,頭孢唑啉,頭孢曲松,頭孢口比月虧,慶大霉素,亞胺培南,左氧氟沙星,美洛培南,頭孢哌酮,復(fù)方新諾明,頭孢他啶,妥布霉素,派拉西林/他唑巴坦,呋喃妥因),因此醫(yī)院方對(duì)藥物無(wú)法選擇.求助醫(yī)生:是否還有其他藥物新藥)可能對(duì)麥芽寡養(yǎng)單胞菌敏感或者其他可行的治療方案

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    腦出血術(shù)后顱內(nèi)感染嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌是一種棘手的情況,治療需要綜合考慮多種因素,包括病菌特性、患者身體狀況、藥物敏感性等。治療方法通常有藥物治療、聯(lián)合用藥、調(diào)整免疫功能、密切監(jiān)測(cè)以及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。 1. 藥物治療:多粘菌素 B、替加環(huán)素等對(duì)嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌可能有一定效果,但使用時(shí)需注意不良反應(yīng)。 2. 聯(lián)合用藥:根據(jù)患者情況,嘗試不同抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用,如多粘菌素 B 聯(lián)合米諾環(huán)素。 3. 調(diào)整免疫功能:通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持、補(bǔ)充免疫球蛋白等方式增強(qiáng)患者自身的免疫能力,協(xié)助對(duì)抗感染。 4. 密切監(jiān)測(cè):定期進(jìn)行腦脊液檢查、血常規(guī)、肝腎功能等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 手術(shù)干預(yù):如果感染形成膿腫,且藥物治療效果不佳,可能需要進(jìn)行手術(shù)引流。 總之,對(duì)于腦出血術(shù)后顱內(nèi)感染嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌,治療方案需要個(gè)體化制定,綜合運(yùn)用多種方法,密切觀察病情變化,以達(dá)到有效控制感染、促進(jìn)患者康復(fù)的目的。

    2025-02-21 00:20
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這些不敏感的抗生素幾乎包括了現(xiàn)在比較常用的所以的抗生素所以這個(gè)情況我建議你不要在從西藥方面下工夫了應(yīng)該轉(zhuǎn)為從中藥里面的消炎的藥物去找敏感的藥物這樣說(shuō)不定會(huì)有一線希望的.

    2015-12-26 22:07
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌具有多重耐藥性且接觸一些藥物后很快產(chǎn)生耐藥性這給該菌感染的治療帶來(lái)很大困難.在該菌感染的治療中根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果合理選用抗菌藥物是該菌感染治療的原則.大量的體外藥敏實(shí)驗(yàn)和臨床治療結(jié)果都表明該菌對(duì)替卡西林/克拉維酸多西環(huán)素及新型氟喹諾酮類等藥物敏感可作為治療時(shí)的選擇藥物.建議可嘗試用替卡西林/克拉維酸多西環(huán)素及新型氟喹諾酮類藥物如阿莫沙星等做藥敏試驗(yàn)看能否根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物謝謝

    2015-12-26 17:42
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    在西藥無(wú)適合藥物時(shí)讓用我們的中醫(yī)中藥就如非典時(shí)一樣在沒(méi)有特效藥時(shí)中藥發(fā)揮了不可代替的作用走中藥這條路還有一線希望/

    2015-12-26 16:25
  • 回答1

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌具有多重耐藥性且接觸一些藥物后很快產(chǎn)生耐藥性這給該菌感染的治療帶來(lái)很大困難.在該菌感染的治療中根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果合理選用抗菌藥物是該菌感染治療的原則.大量的體外藥敏實(shí)驗(yàn)和臨床治療結(jié)果都表明該菌對(duì)替卡西林/克拉維酸多西環(huán)素及新型氟喹諾酮類等藥物敏感可作為治療時(shí)的選擇藥物.建議可嘗試用替卡西林/克拉維酸多西環(huán)素及新型氟喹諾酮類藥物如阿莫沙星等做藥敏試驗(yàn)看能否根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物謝謝

    2015-12-26 04:04
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