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3 個月男嬰患多種脊柱疾病,手術(shù)相關(guān)事宜求解

患者男,3個月,出生時后腰部皮膚略鼓起,并長了一個肉呼呼的小尾巴,約一厘米,現(xiàn)在變長變粗!大小便正常!,在吉大醫(yī)院做核磁診斷為:皮膚竇道,脊髓栓系,考慮腰椎管內(nèi)皮樣囊腫,脊柱裂,請問何時手術(shù),術(shù)后能和正常人一樣么?在當(dāng)?shù)刈龊眠€是去北京做好?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    3 個月男嬰出生時后腰部存在異常,經(jīng)核磁診斷為皮膚竇道、脊髓栓系、考慮腰椎管內(nèi)皮樣囊腫、脊柱裂。手術(shù)時機(jī)、術(shù)后恢復(fù)情況以及手術(shù)地點選擇是家長關(guān)心的重點。 1. 手術(shù)時機(jī):通常對于此類疾病,建議在確診后盡早手術(shù),以減少神經(jīng)損傷的風(fēng)險。3 個月大的嬰兒,如果身體狀況允許,應(yīng)盡快安排手術(shù)。 2. 術(shù)后恢復(fù):術(shù)后恢復(fù)情況因人而異。如果手術(shù)成功且術(shù)后康復(fù)良好,孩子有很大機(jī)會能夠接近正常生活,但可能仍需長期隨訪和康復(fù)訓(xùn)練。 3. 手術(shù)地點:手術(shù)地點的選擇取決于醫(yī)療資源和技術(shù)水平。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院若具備豐富經(jīng)驗和先進(jìn)設(shè)備,可在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行。若當(dāng)?shù)貤l件有限,前往醫(yī)療資源更豐富的地區(qū),如一些大型醫(yī)療中心,可能會有更好的保障。 4. 疾病原理:皮膚竇道是由于胚胎發(fā)育過程中皮膚組織異常形成的通道;脊髓栓系是脊髓末端受異常牽拉;腰椎管內(nèi)皮樣囊腫多由胚胎時期組織殘留發(fā)展而來;脊柱裂是椎管閉合不全。 5. 術(shù)前準(zhǔn)備:術(shù)前需完善各項檢查,如血常規(guī)、凝血功能等,評估患兒身體狀況。 總之,對于該患兒的情況,家長應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合孩子的治療方案,以爭取最佳治療效果。

    2025-02-21 04:11
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,先天性脊椎裂,病因:主要是在胚胎期發(fā)育發(fā)生障礙所致,關(guān)鍵在于椎管閉合不全,治療:手術(shù)方法,脊髓栓系的手術(shù)方法因病因不同而不同,原則上是切除病灶,解除脊髓的牽拉,栓系。囊性脊柱裂幾乎均須手術(shù)治療。如囊壁極薄或已破,須緊急或提前手術(shù)。祝您健康!

    2015-12-26 06:47
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    先天性脊柱裂包括一組疾病,是小兒椎管發(fā)育過程中產(chǎn)生的各種異常表現(xiàn),定義為軀干中線間質(zhì)、骨、神經(jīng)結(jié)構(gòu)融合不全或不融合你目前的情況是已經(jīng)接受手術(shù)治療。對你以后正常的生活是不會造成影響的,別擔(dān)心、你可以像其它正常人一樣生活、假如有條件的話定期到醫(yī)院體檢也是有必要的、

    2015-12-26 04:09
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

      脊柱裂為脊椎軸線上的先天畸形.最常見的形式為棘突及椎板缺如,椎管向背側(cè)開放,以骶尾部多見,頸段次之,其他部位較少.病變可涉及一個或多個椎骨,有的同時發(fā)生脊柱彎曲和足部畸形.脊柱裂常與脊髓和脊神經(jīng)發(fā)育異?;蚱渌伟榘l(fā),少數(shù)伴發(fā)顱裂. 囊性脊柱裂幾乎均須手術(shù)治療.如囊壁極薄或已破,須緊急或提前手術(shù),其他病例以生后1~3個月內(nèi)手術(shù)較好,以防止囊壁破裂,病變加重.如果囊壁厚,為減少手術(shù)死亡率,患兒也可年長后(1歲半后)手術(shù).手術(shù)目的是切除膨出囊壁,松解脊髓和神經(jīng)根粘連,將膨出神經(jīng)組織回納入椎管,修補(bǔ)軟組織缺損,避免神經(jīng)組織遭到持性牽扯而加重癥狀.對脊膜開口不能直接縫合時,則應(yīng)翻轉(zhuǎn)背筋膜進(jìn)行修補(bǔ).包扎力求嚴(yán)密,并在術(shù)后及拆除縫線后2~3日內(nèi)采用俯臥或側(cè)臥位,以防大小便浸濕,污染切口.

    2015-12-26 01:33
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    現(xiàn)在認(rèn)為[15,16]先天性脊柱裂當(dāng)脊髓受到異常牽拉,局部缺血、缺氧,可造成神經(jīng)機(jī)能障礙而產(chǎn)生一系列臨床癥狀,稱脊髓栓系綜合征。臨床可有各種不同的表現(xiàn),如下肢感覺運(yùn)動障礙、步態(tài)異常、足畸形、大小便功能障礙及背部或下肢疼痛等。

    2015-12-26 00:16
就醫(yī)問藥

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什么是脊柱裂?   脊柱裂(spinal bifida)為先天性椎管閉合不全及缺損,是棘突和椎板的先天性缺損,分為隱性脊柱裂(spina bifida 0cculta)和囊性脊柱裂(spina bifida cystica),前者多見?;尉窒抻趩巫祷蚶奂皵?shù)個椎體,嚴(yán)重者腰骶椎椎板全裂開。孕婦懷孕初期缺乏葉酸是一個比較重要的因素。 查看全文»

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  • 張建國

    主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    擅長:立體定向及功能神經(jīng)外科疾?。哼\(yùn)動障礙病(帕金森病,肌張力障礙 詳情»

  • 趙春平

    主任醫(yī)師 教授

    北京軍區(qū)總醫(yī)院

    擅長:顱腦損傷、腦脊髓腫瘤、腦血管病、先天畸形、癲癇等疾病的診斷及 詳情»

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擅長:腦血管疾病和脊髓脊柱疾病,垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣

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王艷芬

王艷芬 / 主任醫(yī)師

擅長:高血壓、冠心病心絞痛,心律失常,病毒性心肌炎,心肌病,心功能不全,冠脈支架及搭橋術(shù)后心臟功能康復(fù),高脂血癥,腦動脈硬化,腦供血不足,腦梗死,植物神經(jīng)功能紊亂,睡眠障礙及焦慮,失眠健忘,更年期綜合征等心腦血管疾病,尤其長于雙心治療及腦病科腦梗、腦血栓、腦出血后遺癥(中風(fēng)偏癱)

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張莉梅

張莉梅 / 主任醫(yī)師

擅長:中西醫(yī)結(jié)合的“同病異治,異病同治”方法治療神經(jīng)內(nèi)科常見病、多發(fā)病及各種疑難雜癥,在腦血管疾病的臨床治療上注重與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)設(shè)備有機(jī)結(jié)合,臨床診療方面注意科研成果轉(zhuǎn)化,提高療效。

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