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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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要查出肝硬化,通常需要綜合多種檢查方法,包括血液檢查、影像學檢查、肝穿刺活檢、內鏡檢查、肝功能試驗等。 1.血液檢查:通過檢測肝功能指標如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、膽紅素等,以及肝纖維化指標如透明質酸、Ⅲ型前膠原等,來初步判斷肝臟的功能和纖維化程度。 2.影像學檢查:腹部 B 超可以觀察肝臟的形態(tài)、大小、質地等;CT 和磁共振成像(MRI)能更清晰地顯示肝臟結構和病變情況。 3.肝穿刺活檢:這是診斷肝硬化的金標準,但屬于有創(chuàng)檢查,一般在其他檢查不能明確診斷時進行。 4.內鏡檢查:主要用于查看是否存在食管胃底靜脈曲張,這是肝硬化常見的并發(fā)癥之一。 5.肝功能試驗:包括血清蛋白測定、凝血酶原時間等,有助于評估肝臟的合成功能。 總之,如果懷疑肝功能不正??赡軐е赂斡不瑧皶r到正規(guī)醫(yī)院就診,醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方法,以明確診斷并制定相應的治療方案。
2025-02-19 15:11
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝硬化的診斷一般須經(jīng)??漆t(yī)生通過化驗檢查,B超或CT檢查才能確定.對肝硬化患者而言,蛋白質的補充應按蛋白質的缺乏程度及病情決定,能夠進食的患者采用口服,而嚴重消化不良,吸收功能差者,應考慮輸入氨基酸,蛋白和血漿.每天膳食中有60g高效蛋白可滿足需要,可交替食用魚,瘦肉,蛋類,乳類,豆制品.當有肝損傾向時,每天不宜超過20g.肝硬化時,脂類代謝受到影響,同時脂類的代謝又可引起肝臟損傷,因此肝功能明顯受損時,嚴格低脂肪飲食,減輕肝臟負擔,加強補充蛋白和糖類,防止脂肪肝發(fā)生.
2015-12-26 08:00
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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肝硬化可以通過肝功能,肝臟CT,肝癌可以通過檢查肝功能,甲胎蛋白,癌胚抗原,還有肝臟CT來鑒別.肝硬化診斷要點1.起病隱匿,有乏力,食欲減退,腹脹,腹瀉,消瘦等.2.肝腫大,邊緣硬,常為結節(jié)狀,蜘蛛痣,肝掌,脾腫大,腹壁靜脈曲張,腹水等.3.常有輕度貧血,血小板及白細胞數(shù)減少.結合膽紅素,ALT,AST,GGT等增高,凝血酶原時間延長,血漿白蛋白降低,A/G比例倒置,甲胎蛋白增高等.4.B超可提示診斷.食道鋇餐透視若見靜脈曲張的X線陽性征也有決定性診斷意義.肝硬化進程:1早期肝硬化系指臨床上無任何特異性癥狀或體征,肝功能檢查無明顯異常,但在肝臟組織學上已有明顯的病理變化.國內外研究均已證實,早期肝硬化患者,肝內各種膠原含量均有所增加,其中以Ⅰ,Ⅲ型膠原沉積增多為主.晚期肝硬化以Ⅰ型增多為主,早期以Ⅲ型為主,隨著肝纖維化的進展,Ⅰ/Ⅲ型膠原比率由1增至1.59,Ⅰ型膠原纖維增多,參與結締組織的形成,其可逆性強,主要見于晚期肝硬化.由于早期肝硬化在臨床上無任何特異性的癥狀和體征,故處于亞臨床的病理變化階段,但有部分病人可有如下表現(xiàn).(1)全身癥狀:主要有乏力,易疲倦,體力減退.少數(shù)病人可出現(xiàn)臉部色素沉著.(2)慢性消化不良癥狀:食欲減退,腹脹或伴便秘,腹瀉或肝區(qū)隱痛,勞累后明顯.(3)體征:少數(shù)病人可見蜘蛛痣,肝臟輕度到中度腫大,多見于酒精性肝硬化患者,一般無壓痛.脾臟可正?;蜉p度腫大.上述臨床表現(xiàn)常易與原有慢性肝病相混淆或不引起病人的重視.2肝硬化的持續(xù)發(fā)展肝硬化的起病與病程發(fā)展一般均較緩慢,可隱伏3-5年或十數(shù)年之久.其臨床表現(xiàn)可分為肝功能代償與失代償期,但兩期分界并不明顯或有重疊現(xiàn)象.一,肝功能代償期癥狀較輕,常缺乏特異性,以疲倦乏力,食欲減退及消化不良為主,可有惡心,厭油,腹部脹氣,上腹不適,隱痛及腹瀉.二,肝功能失代償期癥狀顯著.(一)肝功能減退的臨床表現(xiàn):1.全身癥狀一般情況與營養(yǎng)狀況較差,消瘦,乏力,精神不振,重癥者衰弱而臥床不起,皮膚干枯,粗糙,面色灰暗,黝黑,常有貧血,舌炎,口角炎,夜盲,多發(fā)性神經(jīng)炎及浮腫等.2.消化道癥狀3.出血傾向及貧血4.內分泌失調(二)門脈高壓征的臨床表現(xiàn)構成門脈高壓征的三個臨床表現(xiàn):脾腫大,側支循環(huán)的建立和開放;腹水,在臨床上均有重要意義,尤其側支循環(huán)的建立和開放對診斷具有特征性價值.面色黝黑,蜘蛛痣,肝掌,部分病人可有黃疸,脾大,腹水,側技循環(huán)開放,如腹壁及食管下段,胃底靜脈曲張,痔核等.
2015-12-26 03:24
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!肝硬化的診斷:1.起病隱匿,有乏力,食欲減退,腹脹,腹瀉,消瘦等.2.肝腫大,邊緣硬,常為結節(jié)狀,蜘蛛痣,肝掌,脾腫大,腹壁靜脈曲張,腹水等.3.常有輕度貧血,血小板及白細胞數(shù)減少.結合膽紅素,ALT,AST,GGT等增高,凝血酶原時間延長,血漿白蛋白降低A/G比例倒置,甲胎蛋白增高等.4.B超可提示診斷.食道鋇餐透視若見靜脈曲張的X線陽性征也有決定性診斷意義.建議您到醫(yī)院做個B超檢查,明確病因,積極治療!
2015-12-26 01:33
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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肝炎肝硬化都不可怕,中西醫(yī)結合的治療是非常有效的,完全有可能使病情長期穩(wěn)定,減輕好轉。特別是肝硬化已經(jīng)有結節(jié)形成,更需要中藥正確強有力的治療,以盡量避免肝癌的發(fā)生,葵花護肝片是經(jīng)典國藥之一,整體療肝,具有保肝降酶、改善肝功能、增強肝臟解毒能力、修復肝細胞損傷、抑制肝纖維化和脂肪變性、提高機體免疫的作用。護肝片保肝降酶,常用于慢性肝炎和早期肝硬化治療,不要吃過硬而粗糙的食物禁忌飲酒勿用損害肝臟的藥物.
2015-12-26 01:08
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