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45 歲女性臉變形且有低甲，可能是甲狀腺功能減退未控制好、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、面部骨骼病變、神經(jīng)系統(tǒng)問題等導(dǎo)致。 1. 甲狀腺功能減退未控制好：甲狀腺激素分泌不足，影響身體代謝，可能導(dǎo)致黏液性水腫，引起臉變形。需定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整左甲狀腺素鈉等藥物劑量。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，產(chǎn)生自身抗體攻擊組織，累及面部可致變形。常用藥物有潑尼松、羥氯喹等。 3. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素失衡，如雌激素減少，可能影響面部脂肪和膠原蛋白分布。可通過調(diào)節(jié)生活方式，必要時補充激素治療。 4. 面部骨骼病變：如骨腫瘤、骨纖維異常增殖癥等，使面部骨骼結(jié)構(gòu)改變。可能需手術(shù)治療。 5. 神經(jīng)系統(tǒng)問題：面神經(jīng)麻痹等可影響面部肌肉功能和形態(tài)。治療方法包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺，以及物理治療。 總之，臉變形的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查明確病因，然后采取針對性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科或頜面外科就診，以便獲得準確的診斷和有效的治療。

此類情況一般來說顳下頜關(guān)節(jié)不容易引起局部變形。建議去口腔外科拍個片子看一下。