75歲女性腦膜瘤致腦水腫昏迷抽搐如何治療
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：患者75歲，女性，腦膜瘤引發(fā)嚴(yán)重腦水腫，現(xiàn)在昏迷伴有抽搐現(xiàn)象。曾經(jīng)治療情況和效果：去年10月做過8次伽馬刀手術(shù)，術(shù)后腦水腫日漸加重，在本地醫(yī)院輸液，地塞米松、甘露醇、甘油果糖）抽搐嚴(yán)重時，用過鎮(zhèn)靜藥物，現(xiàn)在每天能蘇醒3、4個小時，不能動，說話，但有想說話的意識。想得到怎樣的幫助：怎樣減輕腦壓，腦水腫，用什么治療抽搐。
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對于腦膜瘤引發(fā)嚴(yán)重腦水腫及昏迷抽搐的情況，治療方法通常包括藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等。同時，要密切監(jiān)測患者生命體征，加強(qiáng)護(hù)理。 1. 藥物治療：使用脫水劑如甘露醇、甘油果糖、呋塞米等，以減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。對于抽搐，可應(yīng)用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、苯妥英鈉、卡馬西平。這些藥物能抑制神經(jīng)元異常放電，緩解抽搐癥狀。但使用時需注意藥物副作用，遵醫(yī)囑用藥。 2. 手術(shù)治療：如果腦水腫嚴(yán)重，藥物治療效果不佳，可能需要進(jìn)行手術(shù)，如去骨瓣減壓術(shù)、腦室外引流術(shù)等，以直接降低顱內(nèi)壓。 3. 物理治療：如亞低溫治療，可降低腦組織代謝，減輕腦水腫。 4. 營養(yǎng)支持：給予患者充足的營養(yǎng)，維持水電解質(zhì)平衡，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。 5. 密切監(jiān)測：持續(xù)監(jiān)測患者的生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，對于腦膜瘤引發(fā)的腦水腫和抽搐，需要綜合多種治療方法，并根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個體化治療，以最大程度地改善患者的癥狀和預(yù)后。
2025-02-13 23:58
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什么是腦膜瘤? 腦膜瘤是常見的良性顱內(nèi)腫瘤，約占顱內(nèi)腫瘤的15%～20%，僅次于膠質(zhì)瘤。其好發(fā)于成年人，老年人與兒童較少，女性發(fā)病率稍高于男性。腦膜瘤的病理學(xué)特點(diǎn)是。它的邊界清楚，包膜完整，是質(zhì)地比較堅(jiān)實(shí)的良性腫瘤，通常不侵犯腦組織，對腦組織構(gòu)成壓迫。無癥狀的腦膜瘤每年約增長為2.4mm。 查看全文»
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