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心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)方式選擇，需綜合多方面因素，如患者年齡、病情嚴(yán)重程度、合并癥、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后恢復(fù)情況等。 1. 年齡因素：對(duì)于嬰幼兒，若動(dòng)脈導(dǎo)管未閉較細(xì)，有自愈可能，可先觀察。若未自愈且癥狀明顯，常選擇經(jīng)皮動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。對(duì)于成人，若病情適合，也可選擇此術(shù)式。 2. 病情嚴(yán)重程度：若未閉導(dǎo)管較粗，分流量大，可能需開(kāi)胸進(jìn)行動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)或切斷縫合術(shù)。 3. 合并癥：若患者同時(shí)存在其他心臟疾病，手術(shù)方式的選擇會(huì)更復(fù)雜，可能需要綜合多種手術(shù)來(lái)處理。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的身體狀況，如心肺功能等，以選擇風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小的手術(shù)方式。 5. 術(shù)后恢復(fù)：考慮患者對(duì)術(shù)后恢復(fù)的期望和生活需求，選擇更有利于其盡快回歸正常生活的手術(shù)。 總之，心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)方式的選擇是一個(gè)個(gè)體化的過(guò)程，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合判斷和權(quán)衡，以達(dá)到最佳的治療效果。

你好，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（patentductusarteriosusPDA）小兒先天性心臟病常見(jiàn)類型之一，占先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的約15%。胎兒期動(dòng)脈導(dǎo)管被動(dòng)開(kāi)放是血液循環(huán)的重要通道，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉常見(jiàn)于早產(chǎn)兒，在妊娠滿28周前出生的嬰兒中發(fā)生率可占80%，出生后約15小時(shí)發(fā)生功能性關(guān)閉，出生后一年在解剖學(xué)上應(yīng)完全關(guān)閉。若持續(xù)開(kāi)放，并產(chǎn)生病理生理改變，即稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。治療：1.藥物治療防治感染性心內(nèi)膜炎，呼吸道感染及心力衰竭。早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，可用消炎痛0.2-0.3mg/kg或阿斯匹林20mg/kg，每日4次口服，以抑制前列腺素合成，使導(dǎo)管閉合。2.介入治療即動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)，適應(yīng)癥為各種類型PDA，封堵裝置選擇：PDA直徑0.3cm患兒，選用磨菇傘。手術(shù)創(chuàng)傷小安全性高，操作簡(jiǎn)便，并發(fā)癥少，住院時(shí)間短（一般住院3天）。3.手術(shù)治療開(kāi)胸手術(shù)手術(shù)結(jié)扎與切斷縫合動(dòng)脈導(dǎo)管。希望對(duì)你有幫助，祝您健康。