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克羅恩病是一種慢性腸道炎癥性疾病，病因尚不明確，可能與遺傳、免疫、環(huán)境等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、心理支持等。 1. 藥物治療：常用藥物有氨基水楊酸制劑，如美沙拉嗪，能減輕腸道炎癥；糖皮質(zhì)激素，如潑尼松，可快速緩解癥狀；免疫抑制劑，像硫唑嘌呤，有助于維持緩解。 2. 生物制劑：例如英夫利昔單抗，對(duì)傳統(tǒng)治療無(wú)效的患者可能有效。 3. 手術(shù)治療：當(dāng)出現(xiàn)腸梗阻、腸穿孔等并發(fā)癥時(shí)，需要手術(shù)治療。 4. 飲食調(diào)整：避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，增加營(yíng)養(yǎng)攝入，保證身體需求。 5. 心理支持：患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒，心理干預(yù)有助于改善病情。 6. 定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，克羅恩病的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，注意生活飲食，保持良好心態(tài)，以提高生活質(zhì)量。

這個(gè)用藥后就是看效果，這個(gè)就是對(duì)癥的檢查，以用藥后的狀態(tài)效果來(lái)看是否對(duì)癥就可以了，按療程用后看結(jié)果。

克羅恩病(節(jié)段性結(jié)腸炎；肉芽腫性回腸炎或回腸結(jié)腸炎)一種非特異性慢性透壁性炎癥，最常累及回腸遠(yuǎn)端和結(jié)腸，但也可發(fā)生于胃腸道任何部分.病因?qū)W和流行病學(xué)克羅恩病的根本原因未明.有證據(jù)表明遺傳性素質(zhì)導(dǎo)致機(jī)體對(duì)外環(huán)境，飲食，感染因素產(chǎn)生不能調(diào)節(jié)的腸道免疫反應(yīng).然而，激發(fā)的抗原還未被證實(shí).吸煙似乎與克羅恩病的發(fā)展或惡化有關(guān).過(guò)去的幾十年以來(lái)，在北歐的西方居民及安格魯-撒克遜種族的后代，第三世界的人群，黑人和拉丁美洲人中，克羅恩病的發(fā)病率越來(lái)越高，但在兩性中大致相同，在猶太人中更為常見(jiàn).約1/6患者在第一代親屬中至少有一個(gè)患有同樣的疾病或潰瘍性結(jié)腸炎，但后者較少見(jiàn).大多數(shù)始發(fā)于30歲前，發(fā)病率高峰在14~24歲之間.病理學(xué)克羅恩病最早出現(xiàn)的粘膜病變是隱窩炎癥性受損(隱窩炎)和隱窩膿腫，可發(fā)展為極小的局灶性口瘡樣潰瘍，通常位于淋巴樣組織結(jié)節(jié)上面.有些病例，上述病變消退；但在其他病例中，炎癥過(guò)程發(fā)展為巨噬細(xì)胞和其他炎癥細(xì)胞的侵入和增生，有時(shí)形成無(wú)干酪樣壞死性肉芽腫，伴有多核巨大細(xì)胞.透壁性炎癥波散導(dǎo)致淋巴水腫和腸壁增厚，最后引起廣泛纖維化.片狀粘膜潰瘍及縱向和橫向的潰瘍與粘膜水腫的發(fā)展，往往產(chǎn)生一種典型的"鵝卵石"樣外觀.相連的腸系膜增厚，并有淋巴水腫；典型時(shí)，腸系膜脂肪可延伸到腸道漿膜的表面.腸系膜淋巴結(jié)常腫大.透壁性炎癥，深度潰瘍，水腫，肌肉增生和纖維化引起深竇道，瘺管，腸系膜膿腫及梗阻，這些都是主要的局部并發(fā)癥.肉芽腫可能發(fā)生在淋巴結(jié)，腹膜，肝臟以及腸壁的各層中，有時(shí)剖腹探查或腹腔鏡檢查可發(fā)現(xiàn)粟粒狀結(jié)節(jié).雖然肉芽腫是特征性病變，但是高達(dá)50%患者無(wú)這種肉芽腫的存在，所以不能成為診斷克羅恩病的必要條件.它們與臨床病程也無(wú)明確的關(guān)系.病變腸段與臨近正常的腸段("跳躍區(qū)")有明顯的界線-因此命名為節(jié)段性腸炎.在所有的克羅恩病例約35%累及回腸(回腸炎)；約45%累及回腸和結(jié)腸(回腸結(jié)腸炎)，主要侵犯右半結(jié)腸；約20%只累及結(jié)腸(肉芽腫性結(jié)腸炎).偶爾可見(jiàn)全部小腸受累(空腸回腸炎)，罕見(jiàn)有胃，十二指腸或食管受累.1/4~1/3也可累及肛周區(qū)域.癥狀，體征和并發(fā)癥最常見(jiàn)的征象為伴有腹痛的慢性腹瀉，發(fā)熱，食欲不振，體重減輕，右下腹包塊或腹脹.然而，許多患者最初以"急腹癥"出現(xiàn)，酷似急性闌尾炎或腸梗阻.約1/3病例有肛周疾病史，特別是肛裂和肛瘺，有時(shí)成為最突出甚或是最初的主訴.在兒童患者中，腸外表現(xiàn)往往較胃腸道癥狀更明顯，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，不明原因的發(fā)熱，貧血，發(fā)育遲緩癥狀，而不見(jiàn)腹痛或腹瀉表現(xiàn).克羅恩病最常見(jiàn)的病理類型：(1)炎癥型，以右下腹疼痛和壓痛為特征；(2)由腸狹窄引起的復(fù)發(fā)性部分腸梗阻，可有嚴(yán)重絞痛，腹脹，便秘和嘔吐；(3)彌漫性空腸回腸炎，伴有炎癥和梗阻，可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良和慢性衰竭；(4)腹部瘺管和膿腫，往往在晚期發(fā)生，常引起發(fā)熱，腹部痛性包塊及全身性消瘦.腸梗阻；腸-腸，腸-膀胱，腹膜后或腸-皮膚瘺管的形成以及膿腫形成是常見(jiàn)的炎癥并發(fā)癥.偶爾發(fā)生腸出血，穿孔以及小腸癌變.當(dāng)僅有結(jié)腸受累時(shí)，臨床表現(xiàn)與潰瘍性結(jié)腸炎很難區(qū)別.腸道外征象可分為：常與腸道疾病的活動(dòng)性呈平行的合并癥且可能有反映腸道炎癥的急性免疫學(xué)或微生物學(xué)的伴隨現(xiàn)象：周?chē)躁P(guān)節(jié)炎，鞏膜外層炎，口瘡樣口炎，結(jié)節(jié)性紅斑，壞疽性膿皮病.這些癥狀可見(jiàn)于1/3以上因炎癥性腸病而住院的患者.在結(jié)腸炎患者中出現(xiàn)的頻率是病變僅局限于小腸者的2倍.當(dāng)有腸道外征象時(shí)，其在1/3左右患者中呈多樣性.與炎癥性腸病相關(guān)但其經(jīng)過(guò)呈獨(dú)立性的疾患：關(guān)節(jié)強(qiáng)直性脊柱炎，骶髂關(guān)節(jié)炎，眼色素層炎，原發(fā)性硬化性膽管炎.關(guān)于這些綜合征以及克羅恩病(和潰瘍性結(jié)腸炎)與HLA抗原B27遺傳學(xué)的相互關(guān)系在下面的潰瘍性結(jié)腸炎腸外并發(fā)癥中討論.與腸道生理學(xué)紊亂直接有關(guān)的并發(fā)癥：由于尿酸代謝紊亂性疾病，尿液稀釋和堿化障礙以及膳食中草酸鹽的過(guò)度吸收可引起腎結(jié)石；尿道感染，特別是在伴腸-尿道瘺管形成時(shí)；由于腸道炎癥過(guò)程向腹膜后擴(kuò)展使輸尿管受壓，從而引起輸尿管積水和腎積水.其他與腸道有關(guān)的并發(fā)癥包括吸收不良，特別是在回腸廣泛切除或因小腸慢性梗阻或瘺管形成而致細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)的情況下；與回腸對(duì)膽鹽重吸收障礙有關(guān)的膽石癥；繼發(fā)于長(zhǎng)期炎性和化膿性疾病的淀粉樣變性.可由于凝固性過(guò)高，伴有凝血因子水平的改變及血小板異常，可導(dǎo)致血栓栓塞性合并癥，往往伴有嚴(yán)重病變活動(dòng).治療至今尚無(wú)治愈的方法.每天口服(最好于餐前)4次下列藥物可以解痙和止瀉：抗膽堿能藥物和苯乙哌啶2.5~5mg，氯哌丁胺2~4mg，去臭的阿片酊劑0.5~0.75ml(10~15滴)或可待因15~30mg.上述對(duì)癥治療是安全的，但是不能用于嚴(yán)重的，急性克羅恩結(jié)腸炎，否則可與潰瘍性結(jié)腸炎一樣發(fā)展為中毒性巨結(jié)腸.親水性膠漿劑(如甲基纖維素或車(chē)前草制劑).通過(guò)增加糞便硬度有時(shí)有助于防止肛門(mén)刺激癥狀.柳氮磺胺吡啶治療主要對(duì)輕至中度結(jié)腸炎和回腸結(jié)腸炎患者有益，但是對(duì)回腸炎患者也有一定療效.該療法還能保持緩解，盡管尚未證實(shí)其對(duì)?/div>2014-12-0305:46:59向我提問(wèn)

克羅恩病(節(jié)段性結(jié)腸炎；肉芽腫性回腸炎或回腸結(jié)腸炎)一種非特異性慢性透壁性炎癥，最常累及回腸遠(yuǎn)端和結(jié)腸，但也可發(fā)生于胃腸道任何部分.病因?qū)W和流行病學(xué)克羅恩病的根本原因未明.有證據(jù)表明遺傳性素質(zhì)導(dǎo)致機(jī)體對(duì)外環(huán)境，飲食，感染因素產(chǎn)生不能調(diào)節(jié)的腸道免疫反應(yīng).然而，激發(fā)的抗原還未被證實(shí).吸煙似乎與克羅恩病的發(fā)展或惡化有關(guān).過(guò)去的幾十年以來(lái)，在北歐的西方居民及安格魯-撒克遜種族的后代，第三世界的人群，黑人和拉丁美洲人中，克羅恩病的發(fā)病率越來(lái)越高，但在兩性中大致相同，在猶太人中更為常見(jiàn).約1/6患者在第一代親屬中至少有一個(gè)患有同樣的疾病或潰瘍性結(jié)腸炎，但后者較少見(jiàn).大多數(shù)始發(fā)于30歲前，發(fā)病率高峰在14~24歲之間.病理學(xué)克羅恩病最早出現(xiàn)的粘膜病變是隱窩炎癥性受損(隱窩炎)和隱窩膿腫，可發(fā)展為極小的局灶性口瘡樣潰瘍，通常位于淋巴樣組織結(jié)節(jié)上面.有些病例，上述病變消退；但在其他病例中，炎癥過(guò)程發(fā)展為巨噬細(xì)胞和其他炎癥細(xì)胞的侵入和增生，有時(shí)形成無(wú)干酪樣壞死性肉芽腫，伴有多核巨大細(xì)胞.透壁性炎癥波散導(dǎo)致淋巴水腫和腸壁增厚，最后引起廣泛纖維化.片狀粘膜潰瘍及縱向和橫向的潰瘍與粘膜水腫的發(fā)展，往往產(chǎn)生一種典型的"鵝卵石"樣外觀.相連的腸系膜增厚，并有淋巴水腫；典型時(shí)，腸系膜脂肪可延伸到腸道漿膜的表面.腸系膜淋巴結(jié)常腫大.透壁性炎癥，深度潰瘍，水腫，肌肉增生和纖維化引起深竇道，瘺管，腸系膜膿腫及梗阻，這些都是主要的局部并發(fā)癥.肉芽腫可能發(fā)生在淋巴結(jié)，腹膜，肝臟以及腸壁的各層中，有時(shí)剖腹探查或腹腔鏡檢查可發(fā)現(xiàn)粟粒狀結(jié)節(jié).雖然肉芽腫是特征性病變，但是高達(dá)50%患者無(wú)這種肉芽腫的存在，所以不能成為診斷克羅恩病的必要條件.它們與臨床病程也無(wú)明確的關(guān)系.病變腸段與臨近正常的腸段("跳躍區(qū)")有明顯的界線-因此命名為節(jié)段性腸炎.在所有的克羅恩病例約35%累及回腸(回腸炎)；約45%累及回腸和結(jié)腸(回腸結(jié)腸炎)，主要侵犯右半結(jié)腸；約20%只累及結(jié)腸(肉芽腫性結(jié)腸炎).偶爾可見(jiàn)全部小腸受累(空腸回腸炎)，罕見(jiàn)有胃，十二指腸或食管受累.1/4~1/3也可累及肛周區(qū)域.癥狀，體征和并發(fā)癥最常見(jiàn)的征象為伴有腹痛的慢性腹瀉，發(fā)熱，食欲不振，體重減輕，右下腹包塊或腹脹.然而，許多患者最初以"急腹癥"出現(xiàn)，酷似急性闌尾炎或腸梗阻.約1/3病例有肛周疾病史，特別是肛裂和肛瘺，有時(shí)成為最突出甚或是最初的主訴.在兒童患者中，腸外表現(xiàn)往往較胃腸道癥狀更明顯，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，不明原因的發(fā)熱，貧血，發(fā)育遲緩癥狀，而不見(jiàn)腹痛或腹瀉表現(xiàn).克羅恩病最常見(jiàn)的病理類型：(1)炎癥型，以右下腹疼痛和壓痛為特征；(2)由腸狹窄引起的復(fù)發(fā)性部分腸梗阻，可有嚴(yán)重絞痛，腹脹，便秘和嘔吐；(3)彌漫性空腸回腸炎，伴有炎癥和梗阻，可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良和慢性衰竭；(4)腹部瘺管和膿腫，往往在晚期發(fā)生，常引起發(fā)熱，腹部痛性包塊及全身性消瘦.腸梗阻；腸-腸，腸-膀胱，腹膜后或腸-皮膚瘺管的形成以及膿腫形成是常見(jiàn)的炎癥并發(fā)癥.偶爾發(fā)生腸出血，穿孔以及小腸癌變.當(dāng)僅有結(jié)腸受累時(shí)，臨床表現(xiàn)與潰瘍性結(jié)腸炎很難區(qū)別.腸道外征象可分為：常與腸道疾病的活動(dòng)性呈平行的合并癥且可能有反映腸道炎癥的急性免疫學(xué)或微生物學(xué)的伴隨現(xiàn)象：周?chē)躁P(guān)節(jié)炎，鞏膜外層炎，口瘡樣口炎，結(jié)節(jié)性紅斑，壞疽性膿皮病.這些癥狀可見(jiàn)于1/3以上因炎癥性腸病而住院的患者.在結(jié)腸炎患者中出現(xiàn)的頻率是病變僅局限于小腸者的2倍.當(dāng)有腸道外征象時(shí)，其在1/3左右患者中呈多樣性.與炎癥性腸病相關(guān)但其經(jīng)過(guò)呈獨(dú)立性的疾患：關(guān)節(jié)強(qiáng)直性脊柱炎，骶髂關(guān)節(jié)炎，眼色素層炎，原發(fā)性硬化性膽管炎.關(guān)于這些綜合征以及克羅恩病(和潰瘍性結(jié)腸炎)與HLA抗原B27遺傳學(xué)的相互關(guān)系在下面的潰瘍性結(jié)腸炎腸外并發(fā)癥中討論.與腸道生理學(xué)紊亂直接有關(guān)的并發(fā)癥：由于尿酸代謝紊亂性疾病，尿液稀釋和堿化障礙以及膳食中草酸鹽的過(guò)度吸收可引起腎結(jié)石；尿道感染，特別是在伴腸-尿道瘺管形成時(shí)；由于腸道炎癥過(guò)程向腹膜后擴(kuò)展使輸尿管受壓，從而引起輸尿管積水和腎積水.其他與腸道有關(guān)的并發(fā)癥包括吸收不良，特別是在回腸廣泛切除或因小腸慢性梗阻或瘺管形成而致細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)的情況下；與回腸對(duì)膽鹽重吸收障礙有關(guān)的膽石癥；繼發(fā)于長(zhǎng)期炎性和化膿性疾病的淀粉樣變性.可由于凝固性過(guò)高，伴有凝血因子水平的改變及血小板異常，可導(dǎo)致血栓栓塞性合并癥，往往伴有嚴(yán)重病變活動(dòng).治療至今尚無(wú)治愈的方法.每天口服(最好于餐前)4次下列藥物可以解痙和止瀉：抗膽堿能藥物和苯乙哌啶2.5~5mg，氯哌丁胺2~4mg，去臭的阿片酊劑0.5~0.75ml(10~15滴)或可待因15~30mg.上述對(duì)癥治療是安全的，但是不能用于嚴(yán)重的，急性克羅恩結(jié)腸炎，否則可與潰瘍性結(jié)腸炎一樣發(fā)展為中毒性巨結(jié)腸.親水性膠漿劑(如甲基纖維素或車(chē)前草制劑).通過(guò)增加糞便硬度有時(shí)有助于防止肛門(mén)刺激癥狀.柳氮磺胺吡啶治療主要對(duì)輕至中度結(jié)腸炎和回腸結(jié)腸炎患者有益，但是對(duì)回腸炎患者也有一定療效.該療法還能保持緩解，盡管尚未證實(shí)其對(duì)?/div>2014-12-0616:24:28向我提問(wèn)