慢性心力衰竭伴咳嗽咳痰咯血的注意事項(xiàng)及治療
咳嗽、咳痰、咯血慢性心力衰竭要注意些什么?什么東西不能吃的該怎么去治療呢?有什么好的辦法嗎?有什么偏方嗎?詳細(xì)的解說(shuō)
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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慢性心力衰竭患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血時(shí),需要注意多方面,包括生活方式、飲食、用藥、監(jiān)測(cè)以及預(yù)防感染等。 1. 生活方式:保證充足的休息,避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定。 2. 飲食調(diào)整:限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò) 5 克;避免大量飲水;減少高脂肪、高膽固醇食物。 3. 規(guī)范用藥:遵醫(yī)囑服用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利;β受體阻滯劑如美托洛爾等。 4. 病情監(jiān)測(cè):定期測(cè)量體重、血壓、心率,關(guān)注水腫情況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。 5. 預(yù)防感染:注意保暖,避免著涼,少去人員密集場(chǎng)所。 慢性心力衰竭患者出現(xiàn)上述癥狀需要綜合管理,積極治療原發(fā)病,改善心功能,同時(shí)注意生活中的各個(gè)方面,以提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。
2025-02-12 23:00
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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慢性心力衰竭?,F(xiàn)在病人處于這個(gè)時(shí)期,說(shuō)明心臟已經(jīng)處不可恢復(fù)的階段,只有用藥物來(lái)改善癥狀,不可能完全治好,所以不要相信什么偏方,那樣只會(huì)害了病人,建議現(xiàn)在規(guī)律用藥,清淡飲食,情緒要保持好,可以適量運(yùn)動(dòng),不可過(guò)多,
2015-12-19 11:42
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好,注意事項(xiàng)(1)休息:除重癥及頑固性心衰需要臥床休息外,輕、中度慢性心衰一般不強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格休息,在病情穩(wěn)定時(shí)可以短距離散步、簡(jiǎn)單的日常生活料理等,以不引起氣促、心悸為宜。(2)控制情緒:病人在病情不穩(wěn)定時(shí),一定要做到精神放松心情愉快,避免過(guò)度歡樂(lè)或悲傷,不宜看恐怖影視片,以免心動(dòng)過(guò)速增加心臟負(fù)荷,使心衰加重。(3)限制水及鈉鹽的攝入:主要是低鈉飲食,病人每日攝入鈉量不宜超過(guò)3克,適當(dāng)控制水量,以減少水鈉潴留,降低心臟負(fù)荷,這樣可以使心衰時(shí)常用的利尿劑作用更佳或直接導(dǎo)致其用量減少。(4)減輕體重:減輕體重可以有效降低心臟負(fù)荷,減輕心衰。(5)控制高血壓。治療慢性心衰的藥物有利尿劑、血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心苷、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β1受體阻斷劑等,其中強(qiáng)心苷為增強(qiáng)心肌收縮力的藥物;利尿劑及血管擴(kuò)張劑是降低心臟負(fù)荷的藥物;血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑與醛固酮拮抗劑可以作用于腎素-血管緊張素-醛固酮軸系統(tǒng),減少血管緊張素Ⅱ生成和拮抗其縮血管作用,減少高醛固酮所引起的水鈉儲(chǔ)留;β1受體阻斷劑使β受體密度上調(diào)而對(duì)抗過(guò)度興奮的交感神經(jīng)。因慢性心衰需要長(zhǎng)期維持穩(wěn)定治療,藥物的選擇一定要遵循低劑量、副作用小、聯(lián)合用藥、病人耐受性好易于接受的治療原則。風(fēng)心病單純二尖瓣狹窄心衰者禁用洋地黃,肺心病心衰時(shí)要慎用洋地黃制劑(如地戈辛),而應(yīng)以利尿、擴(kuò)張血管降低肺動(dòng)脈壓的“內(nèi)放血”療法為主。以心室舒張功能障礙為主的慢性心衰,在服用傳統(tǒng)糾正心衰藥物效果不明顯時(shí)可加服選擇性β1受體阻斷劑,以對(duì)抗體內(nèi)過(guò)度增多的兒茶酚胺毒性,因β受體阻斷劑對(duì)心臟的功能改善作用需在用藥治療一個(gè)月后才能出現(xiàn),在無(wú)明顯禁忌癥時(shí),主張盡早使用,其中以卡維洛爾效果最好,從小劑量的3mg開(kāi)始,在嚴(yán)密隨訪(fǎng)下12周內(nèi)逐漸增加劑量(至每日最多不超過(guò)50mg)。高血壓性心臟病患者的慢性心衰在應(yīng)用如卡托普利、依那普利等血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑基礎(chǔ)上,如果不能耐受干咳等副作用或效果不佳時(shí),要及時(shí)應(yīng)用氯沙坦、纈沙坦等血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑;硝苯地平常用于高血壓、冠心病的治療,近年研究發(fā)現(xiàn),硝苯地平可使治療病人的死亡率升高,且其特有的增快心率及體液儲(chǔ)留等副作用,都會(huì)對(duì)心衰產(chǎn)生不良影響。所以,高血壓、冠心病患者的慢性心衰應(yīng)盡量避免使用硝苯地平(尤其短效制劑)。
2015-12-19 09:27
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
理療科
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心衰病人應(yīng)該多休息以保存精力,但也不要長(zhǎng)期臥床不動(dòng),對(duì)心力衰竭及其潛在病因加以治療,最后必然會(huì)使你恢復(fù)正?;顒?dòng)。應(yīng)該常常移動(dòng)體位,使腿部保持活動(dòng),由于你在患心力衰竭之后,你的循環(huán)作用已經(jīng)減慢,血液容易凝塊,經(jīng)常作腿部移動(dòng)或腿肌放松收縮等動(dòng)作,對(duì)你是有好處的飲食方面你也應(yīng)該將每天的鹽分?jǐn)z取量減少,因?yàn)槟泔嬍持械柠}會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)儲(chǔ)積液體。
2015-12-19 03:22
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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心衰病人應(yīng)該多休息以保存精力,但也不要長(zhǎng)期臥床不動(dòng),對(duì)心力衰竭及其潛在病因加以治療,最后必然會(huì)使你恢復(fù)正常活動(dòng)。應(yīng)該常常移動(dòng)體位,使腿部保持活動(dòng),由于你在患心力衰竭之后,你的循環(huán)作用已經(jīng)減慢,血液容易凝塊,經(jīng)常作腿部移動(dòng)或腿肌放松收縮等動(dòng)作,對(duì)你是有好處的飲食方面你也應(yīng)該將每天的鹽分?jǐn)z取量減少,因?yàn)槟泔嬍持械柠}會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)儲(chǔ)積液體。
2015-12-18 23:54
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