病毒性腦膜炎致顱壓高如何應(yīng)對？
病毒性腦膜炎？我顱壓一直高，最后一次腰穿壓力210（前天晚用了甘露醇和甘油果糖）我進(jìn)院壓力280白細(xì)胞170。目前其它檢查都正常，。
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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病毒性腦膜炎導(dǎo)致顱壓升高是較為常見的情況，其原因包括病毒感染、炎癥反應(yīng)、腦脊液循環(huán)障礙、腦實(shí)質(zhì)水腫、顱內(nèi)靜脈回流受阻等。 1.病毒感染：病毒侵襲腦膜引發(fā)炎癥，影響腦脊液生成和吸收平衡，導(dǎo)致顱壓升高。可使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物。 2.炎癥反應(yīng)：炎癥使腦膜通透性改變，腦脊液成分異常。需應(yīng)用地塞米松等糖皮質(zhì)激素減輕炎癥。 3.腦脊液循環(huán)障礙：如腦脊液通路阻塞。必要時(shí)可行腦脊液分流術(shù)。 4.腦實(shí)質(zhì)水腫：病毒損傷腦組織引起水腫?？捎酶事洞?、呋塞米等脫水劑。 5.顱內(nèi)靜脈回流受阻：顱內(nèi)靜脈受壓或阻塞。可采取改善微循環(huán)的藥物，如前列地爾。 總之，對于病毒性腦膜炎導(dǎo)致的顱壓升高，需要綜合多種治療方法，同時(shí)密切監(jiān)測病情變化?；颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療，遵循醫(yī)囑用藥。
2025-01-16 00:33
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