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上下樓時膝蓋內疼是何原因及如何應對

主要癥狀:上下樓時,膝蓋內疼發(fā)病時間:化驗檢查結果:

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    上下樓時膝蓋內疼,可能由多種原因引起,如膝關節(jié)勞損、關節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、韌帶損傷等。 1. 膝關節(jié)勞損:長期過度使用膝關節(jié),如頻繁上下樓、跑步等,導致關節(jié)軟骨磨損。應注意休息,避免過度活動,可進行熱敷、按摩等緩解。 2. 關節(jié)炎:包括骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等。骨關節(jié)炎常見于中老年人,關節(jié)軟骨退變;類風濕關節(jié)炎則是自身免疫性疾病。治療包括藥物治療(如塞來昔布、氨基葡萄糖)、物理治療等。 3. 半月板損傷:多由外傷或劇烈運動引起。輕度損傷可保守治療,嚴重時需手術。 4. 滑膜炎:關節(jié)滑膜受到刺激產生炎癥。要減少活動,局部冷敷,服用非甾體抗炎藥(如布洛芬)。 5. 韌帶損傷:運動或外傷導致。輕度損傷以休息為主,嚴重的需手術修復。 上下樓時膝蓋內疼不可忽視,建議及時就醫(yī),明確病因,采取針對性治療。平時要注意保護膝關節(jié),避免受傷和過度勞累。

    2025-01-15 13:30
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    髕骨軟化癥就是髕骨的軟骨損傷引起的退行性變化,包括軟骨的腫脹,碎裂,脫落和腐蝕等病變而產生的一系列癥狀.最后股骨與髕骨相對應的關節(jié)面也發(fā)生同樣的變化,并逐漸形成髕股關節(jié)的反應性增生,后期將形成骨性關節(jié)炎.在這類病人里面,有一部分是喜歡運動的女性.有一位20多歲的女性,擔任配舞工作,每天都要趕場,結果膝蓋出現(xiàn)酸痛癥狀,有時痛得無法跳舞.最后股骨與髕骨相對應的關節(jié)面也發(fā)生同樣的變化,并逐漸形成髕股關節(jié)的反應性增生,后期將形成骨性關節(jié)炎.很多人開始時都以為患了骨質增生,風濕性關節(jié)炎等疾病,其實,據調查發(fā)現(xiàn),髕骨軟化癥患病率達36.2%,30-40歲的女性發(fā)病率高達50%骨軟化癥患者自覺膝痛或膝疲軟無力,以上下樓梯最為明顯,尤以下樓最困難.休息后癥狀消失,活動則加重.運動員于半蹲位起跳過猛時有膝痛或膝軟.癥狀主要出現(xiàn)于半蹲位,這是本病的重要癥狀.由于髕骨面高低不平,在髕骨下可發(fā)生摩擦音,或出現(xiàn)膝關節(jié)突然不能屈伸,即所謂的交鎖.稍加活動在髕骨下發(fā)出清脆響聲后又能活動.反復損傷后,髕下脂肪墊出現(xiàn)反應性炎性增厚,故在過伸時也可引起疼痛,同時還反復出現(xiàn)關節(jié)積液.用手按壓膝關節(jié)前方的髕骨,常有特殊的鈍痛和磨擦感.  造成髕骨軟化的原因,是由于膝關節(jié)反復屈伸,扭轉,使關節(jié)面不斷相互撞擊,摩擦,時間長了就引起了磨損性損傷.也有人認為與內分泌有關,老年動脈硬化,局部血供不足,也是引起此病的原因.一般情況下,通過X射線基本可診斷.  早期可進行保守治療.如果以疼痛為主或痛點較局限,可以做局部封閉,中藥局部注射治療,或關節(jié)腔注射治療.也可用透明酯酸納關節(jié)腔內注射,每周1次,5次為一療程.伴有關節(jié)積液可服用中藥滑膜炎沖劑;中晚期可服用壯骨關節(jié)丸,骨質增生丸等.  初期出現(xiàn)膝痛或伴有膝關節(jié)的腫大,應注意休息,并進行適當鍛煉,以直腿上抬操練為主,盡量避免負重的膝關節(jié)屈伸活動.如果出現(xiàn)脂肪墊或髕骨周圍的軟組織反應性炎性增厚或痙攣,可行理療,中藥熱敷或按摩.絕大多數單純髕骨軟化癥病人經保守治療可以緩解.如果保守治療無效,癥狀還在加重,就要考慮手術治療了.平時,應避免對髕骨面過度的擠壓,摩擦.對于年齡在50歲以上,身體較肥胖者,更應避免膝關節(jié)半屈曲位的反復操練.堅持非負重下的膝關節(jié)屈伸和股四頭肌的操練.  有時痛得無法跳舞.很多人開始時都以為患了骨質增生,風濕性關節(jié)炎等疾病,其實,據調查發(fā)現(xiàn),髕骨軟化癥患病率達36.2%,30-40歲的女性發(fā)病率高達50%.  髕骨軟化癥患者自覺膝痛或膝疲軟無力,以上下樓梯最為明顯,尤以下樓最困難.休息后癥狀消失,活動則加重.運動員于半蹲位起跳過猛時有膝痛或膝軟.癥狀主要出現(xiàn)于半蹲位,這是本病的重要癥狀.由于髕骨面高低不平,在髕骨下可發(fā)生摩擦音,或出現(xiàn)膝關節(jié)突然不能屈伸,即所謂的交鎖.稍加活動在髕骨下發(fā)出清脆響聲后又能活動.反復損傷后,髕下脂肪墊出現(xiàn)反應性炎性增厚,故在過伸時也可引起疼痛,同時還反復出現(xiàn)關節(jié)積液.用手按壓膝關節(jié)前方的髕骨,常有特殊的鈍痛和磨擦感.  造成髕骨軟化的原因,是由于膝關節(jié)反復屈伸,扭轉,使關節(jié)面不斷相互撞擊,摩擦,時間長了就引起了磨損性損傷.也有人認為與內分泌有關,老年動脈硬化,局部血供不足,也是引起此病的原因.一般情況下,通過X射線基本可診斷.  早期可進行保守治療.如果以疼痛為主或痛點較局限,可以做局部封閉,中藥局部注射治療,或關節(jié)腔注射治療.也可用透明酯酸納關節(jié)腔內注射,每周1次,5次為一療程.伴有關節(jié)積液可服用中藥滑膜炎沖劑;中晚期可服用壯骨關節(jié)丸,骨質增生丸等.  初期出現(xiàn)膝痛或伴有膝關節(jié)的腫大,應注意休息,并進行適當鍛煉,以直腿上抬操練為主,盡量避免負重的膝關節(jié)屈伸活動.如果出現(xiàn)脂肪墊或髕骨周圍的軟組織反應性炎性增厚或痙攣,可行理療,中藥熱敷或按摩.絕大多數單純髕骨軟化癥病人經保守治療可以緩解.如果保守治療無效,癥狀還在加重,就要考慮手術治療了.平時,應避免對髕骨面過度的擠壓,摩擦.對于年齡在50歲以上,身體較肥胖者,更應避免膝關節(jié)半屈曲位的反復操練.堅持非負重下的膝關節(jié)屈伸和股四頭肌的操練.

    2015-12-14 21:51
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好;這種情況是髕骨常見的蛻變性疾病引起的。

    2015-12-14 20:33
就醫(yī)問藥

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什么是髕骨軟化癥?   髕骨軟化癥是髕骨關節(jié)軟骨面的一種病變,多見于青少年,2/3為女性。本病在1928年被Almm介紹,被認為是髕骨關節(jié)的一種關節(jié)病。但它與老年性骨關節(jié)病又截然不同,其特點是初期損害是在軟骨基質內以及軟骨深層膠原纖維,而后才用及到軟骨表層。 查看全文»

間歇性跛行 膝前疼痛
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  • 章振林

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第六人民醫(yī)院

    擅長:代謝性骨病的診治,包括原發(fā)性骨質疏松癥包括絕經后骨質疏松癥和 詳情»

  • 葉啟彬

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  • 關智平

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    中山大學附屬第一醫(yī)院

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張哉炯

張哉炯 / 主任醫(yī)師

擅長:對頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經驗,手術操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術3000余例。擅長脊柱疾病的微創(chuàng)及開放手術治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術等脊柱微創(chuàng)手術技術。

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程忠勇

程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長:腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關節(jié)損傷、血管與神經肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

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丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長:主要擅長治療的疾病包括:頸/腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側彎;脊柱、脊髓損傷,骨質疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結核,脊椎腫瘤;等疾病。

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