丙肝病毒復(fù)制且脾大，必須切脾才抗病毒嗎？
問題描述:經(jīng)檢查是丙肝,病毒已復(fù)制,同時還檢查出脾大,是否需切除脾才能進行抗病毒治療?（并患有有十幾年的高血壓,血小板和白細胞都正常）
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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丙肝病毒復(fù)制且脾大時，是否需要切除脾來進行抗病毒治療，不能一概而論，需要綜合考慮多種因素，如丙肝病情嚴重程度、脾大的程度和并發(fā)癥、患者的整體健康狀況、抗病毒藥物的適用性以及治療預(yù)期效果等。 1. 丙肝病情嚴重程度：如果丙肝處于早期，肝臟損傷較輕，可能不急于切脾就能進行抗病毒治療。但若肝臟已嚴重纖維化或肝硬化，切脾的決策就需更謹慎權(quán)衡。 2. 脾大的程度和并發(fā)癥：輕度脾大且無明顯脾功能亢進，通常不影響抗病毒。但脾大嚴重，伴有血小板顯著減少、貧血等并發(fā)癥，可能需要先處理脾的問題。 3. 患者的整體健康狀況：若患者除了丙肝和脾大，還存在高血壓等其他慢性疾病，身體耐受能力差，治療方案會更復(fù)雜。 4. 抗病毒藥物的適用性：不同的抗病毒藥物對患者的身體條件要求不同，有些藥物可能在脾大的情況下也能使用。 5. 治療預(yù)期效果：評估切脾后對丙肝治療的幫助大小，以及不切脾直接抗病毒的效果和風險。 總之，對于丙肝病毒復(fù)制且脾大的患者，治療方案應(yīng)根據(jù)個體情況制定，建議在正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生綜合評估后決定。
2025-01-15 02:46
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這樣的情況是可以治療的
2015-12-14 06:56
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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如果有脾功能亢進,需要切除,如果沒有,可以暫時不切除,是否抗病毒和這個手術(shù)治療沒有關(guān)系,
2015-12-14 05:04
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