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情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退等癥狀可能是抑郁癥的表現(xiàn)，其成因復(fù)雜，包括生物因素、心理因素、社會(huì)因素等。治療方法多樣，如藥物治療、心理治療、物理治療等。 1.生物因素：大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡，如血清素、多巴胺等分泌異常，影響情緒調(diào)節(jié)。 2.心理因素：性格內(nèi)向、敏感脆弱，或經(jīng)歷重大心理創(chuàng)傷，易引發(fā)抑郁癥。 3.社會(huì)因素：長(zhǎng)期處于高壓環(huán)境、遭遇重大生活變故，如失業(yè)、離婚等，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 4.遺傳因素：家族中有抑郁癥患者，親屬患病幾率相對(duì)較高。 5.其他因素：某些慢性疾病、藥物副作用也可能導(dǎo)致抑郁情緒產(chǎn)生。 抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神障礙，患者應(yīng)及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助?？傻秸?guī)醫(yī)院精神科或心理科就診，通過(guò)綜合治療，多數(shù)患者能有效緩解癥狀，恢復(fù)正常生活。

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疾病治療　　診斷一旦確立，即應(yīng)制訂合理的整體治療方案：在急性期時(shí)，首要的是采取有力措施，盡早地減輕患者的痛苦，緩解癥狀，控制發(fā)作；在急性發(fā)作期控制癥狀達(dá)到康復(fù)后，應(yīng)長(zhǎng)程治療，包括防止復(fù)燃、預(yù)防復(fù)發(fā)，改善預(yù)后?！　∫钟舭Y的治療方式包括藥物治療、心理治療、物理治療。藥物治療　　藥物治療的特點(diǎn)是起效相對(duì)較快，療效比較確定，適合于中度、重度抑郁癥患者?？挂钟羲幨钱?dāng)前治療各種抑郁障礙的主要藥物，能有效解除抑郁心境及伴隨的焦慮、緊張和軀體癥狀，有效率約60%～80%。　　1、目前一線的抗抑郁劑包括SSRI類(lèi)藥物，如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭、氟伏沙明等，俗稱(chēng)“五朵金花”，SSRI類(lèi)不良反應(yīng)較少而輕微，尤其是抗膽堿能及心臟的不良反應(yīng)少。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、厭食、便秘、腹瀉、口干、震顫、失眠、焦慮及性功能障礙等?！　?、SNRI類(lèi)藥物，如文拉法辛、度洛西汀，SNRI療效肯定，起效較快，有明顯的抗抑郁及抗焦慮作用。對(duì)難治性病例亦有效。常見(jiàn)不良反應(yīng)有惡心、口干、出汗、乏力、焦慮、震顫、陽(yáng)痿和射精障礙，大劑量時(shí)部分患者血壓可能輕度升高；　　3、NaSSAs類(lèi)（NE和特異性5-HT能抗抑郁藥），如米氮平，有良好的抗抑郁、抗焦慮及改善睡眠作用，口服吸收快，起效快，抗膽堿能作用小，有鎮(zhèn)靜作用，對(duì)性功能幾乎沒(méi)有影響，常見(jiàn)不良反應(yīng)為鎮(zhèn)靜、倦睡、頭暈、疲乏、食欲和體重增加；　　4、安非他酮，去甲腎上腺素、5-羥色胺、多巴胺再攝取的弱抑制劑，對(duì)單胺氧化酶沒(méi)有抑制作用，適用于抑郁癥以及雙相抑郁，優(yōu)勢(shì)為對(duì)體重以及性功能影響小。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有：激動(dòng)、口干、失眠、頭痛或偏頭痛，惡心、嘔吐，便秘、震顫、多汗?！　?、對(duì)于一些焦慮明顯、伴有睡眠障礙的患者，可以短期使用一些苯二氮卓類(lèi)（安定類(lèi)）藥物或者一些新型的助眠藥物，如唑吡坦、佐匹克隆。對(duì)于一些癥狀嚴(yán)重，甚至伴有精神病性癥狀的患者，可以合并抗精神病藥物治療。心理治療　　合適于急性期無(wú)消極觀念的輕中度抑郁癥、以及各類(lèi)抑郁癥急性期癥狀控制后的鞏固和維持治療，可以與藥物治療同時(shí)進(jìn)行。心理治療要求患者有一定的理解領(lǐng)悟能力，能夠持之以恒，在一定程度上能夠忍受治療過(guò)程中癥狀帶來(lái)的痛苦，其實(shí)不是任何人都適合，但若能堅(jiān)持會(huì)增加心理健康和社會(huì)適應(yīng)能力，有效的預(yù)防抑郁癥的復(fù)燃復(fù)發(fā)。物理治療　　包括改良電休克（MECT）治療以及重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）治療?！　ECT對(duì)于有嚴(yán)重消極自殺言行、抑郁性木僵患者M(jìn)ECT治療應(yīng)是首選的治療，對(duì)于難治性抑郁癥患者可采用MECT治療。MECT治療見(jiàn)效快，療效好。6～10次為一療程，但電抽搐治療后仍需用藥物維持治療。常見(jiàn)副反應(yīng)包括短期內(nèi)記憶力減退、頭痛、惡心、乏力等?！　TMS治療是一種新型的物理治療方式，國(guó)內(nèi)近年來(lái)逐漸在精神科開(kāi)始應(yīng)用，適合于一些難治性抑郁患者(在藥物治療的同時(shí)合并rTMS)，對(duì)于一些無(wú)消極觀念的輕中度抑郁癥適用，可以與藥物治療同時(shí)進(jìn)行，但接受過(guò)MECT治療過(guò)的患者，至少M(fèi)ECT停用1月后才可接受rTMS治療。附表是根據(jù)不同疾病嚴(yán)重程度臨床常用治療方法的選擇?！　〖膊?yán)重程度藥物治療心理治療藥物聯(lián)合心理治療電休克治療輕中度抑郁選擇選擇對(duì)存在社會(huì)心理或人際關(guān)系問(wèn)題、內(nèi)心矛盾、的患者，可能有效對(duì)特定患者可選擇重度抑郁不伴精神病性癥狀選擇不選擇選擇選擇重度抑郁伴精神病性癥狀選擇，抗抑郁藥和抗精神藥聯(lián)合治療不選擇選擇，抗抑郁藥和抗精神藥聯(lián)合治療選擇

很多新媽媽在產(chǎn)后第一周都會(huì)出現(xiàn)沒(méi)有明顯理由的悲傷和焦慮而常?？奁那闆r，這時(shí)候您就要小心了，有可能您已經(jīng)患上了產(chǎn)后心理疾病。那么如何判斷自己的癥狀是產(chǎn)后憂(yōu)郁還是產(chǎn)后抑郁呢？快來(lái)測(cè)測(cè)吧！產(chǎn)后抑郁的表現(xiàn)與一般的抑郁癥有些不同，新媽媽不妨自我測(cè)試一下，近兩周內(nèi)，你是否有以下表現(xiàn)和感受：白天情緒低落，夜晚情緒高漲，呈現(xiàn)晝夜顛倒的現(xiàn)象。幾乎對(duì)所有事物失去興趣，感覺(jué)到生活無(wú)趣無(wú)味，活著等于受罪。食欲大增或大減，媽媽體重增減變化較大。睡眠不佳或嚴(yán)重失眠，因此白天昏昏欲睡。精神焦慮不安或呆滯，常為一點(diǎn)小事而惱怒，或者幾天不言不語(yǔ)、不吃不喝。身體異常疲勞或虛弱狀態(tài)。思想不能集中，語(yǔ)言表達(dá)紊亂，缺乏邏輯性和綜合判斷能力。有明顯的自卑感，常常不由自主地過(guò)度自責(zé)，對(duì)任何事都缺乏自信。有反復(fù)自殺的意念或企圖。產(chǎn)后抑郁癥的測(cè)試結(jié)果有三種情況：第一種情況。如果以上9道題的答案，你有5條答“是”的話(huà)，且這種狀態(tài)持續(xù)了2周的時(shí)間，那么就要懷疑自己是產(chǎn)后抑郁了(產(chǎn)后抑郁癥也叫產(chǎn)后憂(yōu)郁癥，是婦女在生產(chǎn)孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁癥，癥狀有緊張、疑慮、內(nèi)疚、恐懼等，極少數(shù)嚴(yán)重的會(huì)有絕望、離家出走、傷害孩子或自殺的想法和行動(dòng)。研究顯示，50-75%的女性都將隨著孩子的出生經(jīng)歷一段“Babyblues”，多數(shù)女性征兆不明顯或稍轉(zhuǎn)瞬及逝，性格上出現(xiàn)一段不穩(wěn)定情緒，比如莫名的哭泣或心緒欠佳。10～15%的新媽媽在這種情況變得很強(qiáng)烈，其歸因是一種疾病)。第二種情況。如果這9道題的答案只有1條答“是”，但每天都出現(xiàn)，那么也應(yīng)該警惕自己遭遇了產(chǎn)后抑郁。第三種情況。如果不滿(mǎn)足以上兩種情況，但又感到有些情緒低落的話(huà)，就很可能是產(chǎn)后憂(yōu)郁(從生理上解釋?zhuān)阁w在懷孕期間會(huì)分泌出許多保護(hù)胎兒成長(zhǎng)的荷爾蒙，但在產(chǎn)后72小時(shí)之內(nèi)逐漸消失，改為分泌供應(yīng)母乳的他種荷爾蒙。在這段很短的期間內(nèi)，母體內(nèi)的荷爾蒙因此發(fā)生劇烈變化，而導(dǎo)致精神上種種不安，如頭疼、輕微憂(yōu)郁、無(wú)法入睡、容易掉發(fā)、手足無(wú)措等癥狀，這就是所謂的產(chǎn)后憂(yōu)郁癥。生完孩子，在接下來(lái)的這些天里，你將體驗(yàn)到從狂喜到愉快，到傷心，甚至到郁悶的種種情感通常是你的激素水平的變化在作怪。當(dāng)然，新媽媽所要承擔(dān)的壓力也是情緒變化的因素之一。出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁的人也越來(lái)越多，那么，對(duì)于后抑郁癥怎么治療？多數(shù)產(chǎn)后抑郁癥患者經(jīng)過(guò)治療或適當(dāng)干預(yù)后會(huì)有較好的預(yù)后，對(duì)孩子不會(huì)造成嚴(yán)重的不良影響。

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