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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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白細(xì)胞偏高掛水 7 天仍低熱,且有肝損害、貧血、胃炎,可能是感染未控制、藥物不良反應(yīng)、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等原因所致。 1. 感染未控制:某些細(xì)菌、病毒或特殊病原體感染,如結(jié)核菌感染,可能導(dǎo)致持續(xù)低熱。需要進(jìn)一步完善病原學(xué)檢查,如痰涂片、血培養(yǎng)等,明確病原體,選擇敏感的抗感染藥物,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2. 藥物不良反應(yīng):掛水使用的藥物可能引起肝損害和低熱。需調(diào)整治療方案,停用可疑藥物,使用保肝藥物,如谷胱甘肽、復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。 3. 自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身抗體攻擊自身組織,引起炎癥反應(yīng)。通過檢查自身抗體,如抗核抗體、類風(fēng)濕因子等明確診斷,使用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等治療。 4. 血液系統(tǒng)疾?。喝绨籽?、淋巴瘤等,異常細(xì)胞增生影響正常造血功能和免疫反應(yīng)。進(jìn)行骨髓穿刺和病理檢查確診,可能需要化療,常用藥物有阿糖胞苷、柔紅霉素、長春新堿等。 5. 惡性腫瘤:腫瘤細(xì)胞釋放致熱因子,導(dǎo)致低熱。完善影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測,明確腫瘤部位和類型,采取手術(shù)、放療、化療等綜合治療,化療藥物如紫杉醇、順鉑、氟尿嘧啶等。 出現(xiàn)白細(xì)胞偏高伴持續(xù)低熱和多種并發(fā)癥,應(yīng)及時全面檢查,明確病因,采取針對性治療措施,并注意休息和營養(yǎng)支持。
2025-01-10 06:20
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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51歲男性低熱伴有肝損傷、貧血,應(yīng)考慮肝臟的占位性病變患者有肝臟部位病變且伴有低熱貧血,不排除肝癌的可能,建議去正規(guī)醫(yī)院做進(jìn)一步詳細(xì)檢查(如肝臟彩超)醫(yī)生詢問:具體是什么性質(zhì)的肝損傷?貧血的程度?
2015-12-11 23:57
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,我是內(nèi)科健康顧問,根據(jù)您的敘述和病情,存在貧血和胃炎及肝損傷,上述情況,暫不考慮是一種疾病引起的上述表現(xiàn),往往是綜合因素引起的結(jié)果,為此需要進(jìn)一步檢查和請醫(yī)生綜合考慮確定治療方案。您好,根據(jù)您的敘述和病情,建議您到三級綜合醫(yī)院消化內(nèi)科請醫(yī)生檢查血常規(guī)血沉及C反應(yīng)蛋白,檢查腫瘤標(biāo)記物和肝功能,檢查胃鏡和腹部B超,檢查血清鐵和鐵蛋白及鐵結(jié)合力的相關(guān)檢查,檢查血清葉酸和維生素B12水平,檢查乙肝病毒嗜肝病毒的相關(guān)檢查,最后請醫(yī)生結(jié)合病史和上述檢查結(jié)果確定如何綜合治療為佳。積極檢查,避免耽擱,祝您早日康復(fù)!
2015-12-11 18:09
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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根據(jù)您的病情低熱,白細(xì)胞偏高,有貧血,肝功能不全,胃炎,存在多系統(tǒng)損害,風(fēng)濕免疫疾病,血液病,感染疾病,如結(jié)核,肝炎均有可能,若需確診,應(yīng)提供詳細(xì)病史,并進(jìn)行必要檢查。建議查風(fēng)濕免疫疾病檢查,如抗核抗體,風(fēng)濕因子,血沉,感染性疾病檢查如PPD,胸片,肝炎系列,血液病檢查,暫時可以退熱,抗炎,保肝,保護(hù)胃粘膜治療,可以吃一些維生素,肝泰樂,奧美拉唑,嗎丁啉等。
2015-12-11 09:02
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