23 歲男性腳拇指受傷兩天，指甲青紫腫脹，如何處理？
患者信息：男23歲海外其他一只腳大拇指受傷，甲床目前全紫，有充血腫脹，指甲周圍皮膚發(fā)紅。具體怎么傷的都沒多大印象，事發(fā)時(shí)并未感覺多疼，不知是因?yàn)閺?qiáng)烈撞擊還是因?yàn)橹讣滋L了掀翻，當(dāng)時(shí)自行車急剎翻車，多處受傷。事發(fā)十分鐘后感覺指甲疼，檢查發(fā)現(xiàn)，縱向半邊指甲淤血變青，另外半邊如常，腳趾麻木。事發(fā)一小時(shí)后，整個(gè)指甲淤血變青，開始疼痛，即使不動(dòng)，也充血脹痛，若碰到指甲那會(huì)更痛。如今已經(jīng)兩天，充血腫脹有緩解，即使穿拖鞋不碰到指甲還是沒法走路，一走就脹疼，碰到指甲又麻又脹又痛。這種情況指甲是否與甲床分離了，需不需要拔掉？
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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23 歲男性腳拇指受傷后出現(xiàn)甲床全紫、充血腫脹、疼痛麻木等癥狀，可能是指甲損傷、甲下淤血、局部感染等原因?qū)е?。是否指甲與甲床分離及是否需要拔甲，需綜合判斷，如受傷程度、淤血范圍、癥狀變化等。 1. 受傷程度：若受傷較輕，指甲未與甲床明顯分離，可先觀察，局部冷敷，抬高患肢促進(jìn)血液回流，減輕腫脹。 2. 淤血范圍：淤血范圍較大，可能影響指甲生長及恢復(fù)，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 3. 癥狀變化：若疼痛持續(xù)加重，腫脹不緩解，甚至出現(xiàn)發(fā)熱、滲出等感染跡象，需及時(shí)處理。 4. 指甲狀態(tài)：檢查指甲是否松動(dòng)，與甲床分離明顯，若分離嚴(yán)重，可能需要拔甲。 5. 個(gè)人身體狀況：患者自身的健康狀況也會(huì)影響恢復(fù)，如有無糖尿病等基礎(chǔ)疾病。 總之，對(duì)于該患者的情況，建議及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查和評(píng)估，以確定最佳的治療方案。治療期間要注意休息，保持局部清潔，避免感染。
2025-01-09 10:59
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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做個(gè)真菌鏡檢就可以了，可內(nèi)服伊曲康唑或特比萘芬或先去除病甲，可選用40%尿素霜封包，用膠布保護(hù)正常皮膚。，一周后病甲軟化，清除病甲后局部外用抗真菌軟膏
2015-12-10 10:05
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