腦動脈血管瘤術(shù)后頭痛未愈如何治療
性歲患者體型偏瘦，身體比較好。于2006年7月因蛛網(wǎng)膜下腔出血而頭痛、嘔吐、意識模糊，血管痙攣，臥床休息并藥物治療2個多月后，病情沒有好轉(zhuǎn)，并且右眼視力下降幾乎為零。經(jīng)血管造影確診為腦動脈血管瘤，瘤的直徑約6mm。并于2006年11月進(jìn)行介入栓塞手術(shù)，填塞了6個彈簧圈，據(jù)手術(shù)主治專家講手術(shù)很成功，住院觀察一周后出院，右眼視力恢復(fù)。但是從出院至今的一年多時間里，病人一直病休，頭痛癥狀仍然2~3天發(fā)作一次，發(fā)作時病人意識短暫模糊并情緒激動，血管痙攣，嚴(yán)重影響工作和生活?，F(xiàn)在不知是什么原因、該如何進(jìn)一步治療。懇請各位專家給與分析與答復(fù)，萬分感謝！輔助檢查:發(fā)病至今患者做過磁共振、血管造影檢查各2次；
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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腦動脈血管瘤患者介入栓塞手術(shù)后頭痛仍頻繁發(fā)作，可能與術(shù)后血管調(diào)節(jié)功能未恢復(fù)、局部組織粘連、精神心理因素、其他腦血管病變、原有基礎(chǔ)疾病有關(guān)。 1. 血管調(diào)節(jié)功能未恢復(fù)：術(shù)后血管的自我調(diào)節(jié)能力可能尚未完全恢復(fù)正常，導(dǎo)致血管舒縮異常，引起頭痛?？墒褂酶纳颇X循環(huán)的藥物，如尼莫地平、氟桂利嗪、倍他司汀等。 2. 局部組織粘連：手術(shù)部位的組織粘連可能刺激神經(jīng)，引發(fā)頭痛。這種情況治療較為困難，必要時可考慮物理治療，如熱敷、按摩等。 3. 精神心理因素：長期的疾病困擾可能導(dǎo)致焦慮、緊張等不良情緒，誘發(fā)頭痛。需要進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時使用抗焦慮抑郁藥物，如舍曲林、帕羅西汀等。 4. 其他腦血管病變：可能存在其他未被發(fā)現(xiàn)的腦血管問題，如腦血管狹窄等。需進(jìn)一步完善檢查，如經(jīng)顱多普勒超聲等，明確診斷后進(jìn)行相應(yīng)治療，如使用阿司匹林等抗血小板藥物。 5. 原有基礎(chǔ)疾病：患者若有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，控制不佳時也可能導(dǎo)致頭痛。應(yīng)積極控制基礎(chǔ)病，規(guī)律服用降壓藥（如硝苯地平、纈沙坦）、降糖藥（如二甲雙胍、格列美脲）等。 總之，對于腦動脈血管瘤術(shù)后頭痛未愈的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評估，制定個體化的治療方案。同時，患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和情緒激動。
2025-01-10 03:08
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好：您的頭暈與腦動脈瘤介入手術(shù)應(yīng)當(dāng)無關(guān)，可在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步咨詢，成功的介入手術(shù)為微創(chuàng)治療，多無后遺癥，不需擔(dān)心
2015-12-10 00:20
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析：你所描述的這些情況是可以用針灸和理療的方法來解決的。
2015-12-10 00:01
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦瘤病因至今尚不完全清楚，可能與遺傳因素、胚胎殘余組織、病毒感染及某些物理、化學(xué)因素刺激有關(guān)。近年來通過分子遺傳學(xué)的研究，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)腫瘤細(xì)胞都含有一個或多個在結(jié)構(gòu)上或者功能上不正常的基因（稱癌基因），當(dāng)正常細(xì)胞染色體上接上了這一基因就能促使細(xì)胞發(fā)生惡變和異常增殖成腦瘤。
2015-12-09 13:00
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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腦部動脈瘤做了介入手術(shù)出現(xiàn)了后遺癥那么改善腦部的供血和營養(yǎng)狀況才是可以比如用腦蛋白水解物口服液或者是腦蛋白片步長腦心通等都是可以改善腦部情況的改善腦部血液循環(huán)的
2015-12-09 12:09
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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