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確診二期梅毒,腦脊液檢查異常是神經(jīng)梅毒嗎?

確診二期梅毒!前幾天做腦脊液化驗白細胞高!腦脊液氯低!淋巴細胞偶見!這個結(jié)果能確定是感染神經(jīng)梅毒了嗎?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    確診二期梅毒后,腦脊液化驗出現(xiàn)白細胞高、氯低和偶見淋巴細胞的情況,不能僅依據(jù)這些結(jié)果就確定感染了神經(jīng)梅毒,還需綜合其他多方面因素來判斷,如癥狀表現(xiàn)、血清學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等。 1. 癥狀表現(xiàn):神經(jīng)梅毒患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力或聽力下降、精神行為異常等癥狀。若沒有這些癥狀,感染神經(jīng)梅毒的可能性相對較小。 2. 血清學(xué)檢查:除了常規(guī)的梅毒血清學(xué)檢查,如梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(TPPA)、快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(RPR)等,還可能需要進行特異性的腦脊液梅毒血清學(xué)檢查。 3. 影像學(xué)檢查:頭顱磁共振成像(MRI)等檢查有助于發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的病變,輔助診斷神經(jīng)梅毒。 4. 病史:了解患者的冶游史、既往治療情況等,對診斷也有一定的參考價值。 5. 其他:患者的整體健康狀況、是否合并其他感染性疾病等也會影響診斷。 總之,對于二期梅毒患者腦脊液檢查出現(xiàn)異常,需要綜合多種因素進行判斷,不能僅憑單一的檢查結(jié)果確診神經(jīng)梅毒。建議在正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生進行全面評估和診斷。

    2025-01-08 23:14
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    現(xiàn)在只能考慮是有二期梅毒,上述腦脊液檢查是不能確定為神經(jīng)性梅毒的,神經(jīng)性梅毒的主要確診時需做個腦脊液的梅毒螺旋體抗體檢查,如果是陽性,才能明確為神經(jīng)性梅毒的。現(xiàn)在二期梅毒,需盡早采用長效的卞星青霉素治療,一般需治療三月到半年才能全愈的,所以需注意了。

    2015-12-09 11:36
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,通過您的描述,這個不能確診的.注意多休息,避免熬夜,多補充維生素,避免一下辛辣食物,做到心情舒暢.

    2015-12-09 05:59
就醫(yī)問藥

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什么是二期梅毒?   二期梅毒約在硬下疳發(fā)生后6-12周出現(xiàn),早期可有流感樣綜合征。如皮膚黏膜、肝、脾、骨骼及神經(jīng)系統(tǒng),形成梅毒性損害,出現(xiàn)各種臨床表現(xiàn),稱為二期梅毒。自硬下疳消失至二期梅毒疹出現(xiàn)前的無癥狀期,稱為第二潛伏期。皮膚黏膜損害是該期最常見的表現(xiàn),可以通過采集患者皮膚、粘膜潰瘍面液體,涂片在顯微鏡下檢測細菌以確診梅毒。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 副教授

    北京世紀壇醫(yī)院

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    上海市第一人民醫(yī)院

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  • 王雙元

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    北京大學(xué)第三醫(yī)院

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黃紅軍 / 主任醫(yī)師

擅長:對皮膚科常見病、多發(fā)病及疑難病有獨到見解及診療方案,擅長中西醫(yī)結(jié)合診療過敏性皮膚病、病毒性皮膚病、損容性皮膚病。如:帶狀皰疹及帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛、穿掘性毛囊炎、天皰瘡、結(jié)節(jié)性癢疹、毛周角化、外陰硬化性苔蘚(外陰白斑),硬皮病、玫瑰痤瘡、激素依賴性皮炎、紅血絲、丹毒、白癜風(fēng)、外陰白斑、銀屑病、痤瘡、帶狀皰疹、魚鱗病、脫發(fā)、皮膚過敏、過敏性紫癜、酒糟鼻、神經(jīng)性皮炎、色素斑、扁平疣、蕁麻疹、濕疹、斑禿等疑難皮膚病。

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李鋒 / 副主任醫(yī)師

擅長:性傳播疾病、hpv感染、淋病、HPV陽性、尖銳濕疣、生殖器皰疹、脫發(fā)、疤痕、痘印、灰指甲、甲溝炎、白癜風(fēng)、銀屑病、瘢痕、脫發(fā)、紅斑狼瘡、硬皮病、斑禿、黃褐斑、雀斑、癢疹、蕁麻疹、疣、皰疹、過敏性皮膚病、痤瘡、副銀屑病、尋常型銀屑病、鮮紅斑痣、掌跖膿皰病、生殖器疣、膿皰瘡、太田痣、胎記、皮膚癬菌病、真菌性皮膚病、紅斑丘疹鱗屑性疾病、皮炎濕疹等

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