母親二尖瓣關閉不全伴心肌缺血如何應對
我母親過去曾被診斷為“二尖瓣關閉不全”，兩周前晚上突然發(fā)病，感覺胸部沒勁，乏力，心電圖診斷心肌缺血。心臟CT冠脈造影臨床初診:高血壓（高壓達到185，低壓110，血壓不穩(wěn)定）表現(xiàn):升主動脈根部直徑約3.4cm,右冠脈起起自左竇,冠脈分布呈右冠優(yōu)勢型.右冠狀動脈主干起始段顯纖細,近中遠段、后降支及后側支管壁無明顯增厚,管腔無明顯狹窄,血流通暢.左冠狀動脈主干可見斑點狀鈣化,相應管腔未見明顯狹窄,左冠前降支起始段管壁增厚,局部可見斑點狀鈣化,相應管腔輕-中度狹窄;左冠回旋支、邊緣支及對角支管壁未見增厚鈣化,管腔無明顯變窄,血流通暢.印象:1.左冠狀動脈主干鈣化斑塊;左冠前降支起始段混合斑塊,管腔輕-中度狹窄.2.右冠起自左竇,起始段管腔纖細.請結合臨床隨診.
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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二尖瓣關閉不全伴心肌缺血是較為復雜的心臟疾病，涉及心臟結構和供血異常。病因多樣，如高血壓、冠心病等。癥狀包括胸部不適、乏力等。治療方法包括藥物治療、生活方式調整等。需要定期復查，監(jiān)測病情變化。 1. 病因：高血壓是常見誘因，長期血壓控制不佳損傷血管和心臟。冠狀動脈粥樣硬化導致管腔狹窄，影響心肌供血。 2. 癥狀：除胸部沒勁、乏力外，還可能有心悸、呼吸困難、頭暈等。 3. 檢查：心電圖、心臟超聲、冠脈造影等有助于明確診斷和評估病情。 4. 治療：藥物方面，常用硝苯地平、美托洛爾、阿司匹林等控制血壓、改善心肌供血、預防血栓。嚴重時可能需要手術治療，如二尖瓣修復或置換術。 5. 生活方式：低鹽低脂飲食，避免勞累和情緒激動，適量運動，戒煙限酒。 6. 復查：定期監(jiān)測血壓、心電圖、心臟超聲等，以便及時調整治療方案。 二尖瓣關閉不全伴心肌缺血需要綜合治療和長期管理。患者和家屬應重視，積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，以提高生活質量，延緩病情進展。
2024-12-11 20:14
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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根據(jù)病情：患者咨詢治療。處理：冠脈狹窄大于75%是置入支架的指征?；颊吖诿}輕中度狹窄無需置入支架。
2015-12-04 02:10
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回答2
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章麗春
南京紫金醫(yī)院
一級
腦復蘇?？?/p>
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你好，血壓高是和血管硬化，血液粘稠有關系，建議作個血流變檢查，降血脂治療，注意飲食宜清淡，注意低鈉飲食保持良好的心情。飲食上注意限制納鹽攝入適當增加鉀的攝入量如香蕉、橘子汁、花生、豆類及豆制品均為含鉀豐富的食物。
2015-12-03 23:34
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，從表現(xiàn)來看這是冠心病引起的，是否需要做心臟支架，那是不能從ct上確定的，必須要做冠脈造影才可以確定，如果有明顯的狹窄，超過75%，那么就需要安裝支架的，你應該做造影，如果狹窄比較明顯，做完支架之后就可以了，不過還需要終身服用藥物控制，
2015-12-03 21:16
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