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40 歲多發(fā)性肌炎患者治療反彈,如何應(yīng)對(duì)?

子宮內(nèi)膜炎

患者今年40歲,患多發(fā)性肌炎,經(jīng)治療,肌酶曾經(jīng)正常,但肝臟受損,只好放棄治療,現(xiàn)反彈,怎么辦?發(fā)病時(shí)間:1998年.主要癥狀:產(chǎn)后有發(fā)燒感冒現(xiàn)象,并感染了子宮內(nèi)膜炎,產(chǎn)后1個(gè)月感到腰部無(wú)力,但不嚴(yán)重,就沒(méi)有注意,之后腰部無(wú)力現(xiàn)象逐漸加重,到2007年發(fā)展到登梯.蹲起困難.就診醫(yī)院:桂林市醫(yī)學(xué)院附院.2008年開(kāi)始治療,治療前查ck:4000,ck-mb:47.7,a-hbdh:319,AST:86.2,肌電圖:四肢肌源性損壞,肌活檢示:肌纖維輕度粗細(xì)不一,肌間輕度纖維增生,肌纖維無(wú)明顯變性壞死.采用肌苷片.丹紅葉,甲鈷銨片治療后,ck:1300,ck-mb:18,a-hbdh:180,ASTt:70.2009年,采用激素(甲潑尼龍),免疫制劑(黃磷西銨)治療21天后,ck:957,ck-mb:18,a-hbdh:180,ast:98,緊接著6天后,肝臟受損,ck:2227,AST231,T-BIL:450,ALT:527.只好放棄治療,全力護(hù)肝,在護(hù)肝過(guò)程中,除用護(hù)肝藥外,還使用了20毫克激素,ck曾經(jīng)正常(169)后來(lái)醫(yī)生讓我減用0。4毫克后反彈,目前ck:1730AST100,T-BIL:10.6,ALT:90.診斷為多發(fā)性肌炎對(duì)嗎?今后如何就醫(yī),是西醫(yī)適合還是中醫(yī)合適?中醫(yī)可以治好這個(gè)病嗎?如何找您們看病?

  • 回答2

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    多發(fā)性肌炎是一種自身免疫性疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、感染、免疫等因素有關(guān)。患者治療后反彈,需要綜合考慮多種因素,包括病情評(píng)估、治療方案調(diào)整、藥物副作用管理等。 1. 病情評(píng)估:重新進(jìn)行全面的身體檢查,包括肌酶指標(biāo)、肝腎功能、自身抗體檢測(cè)等,以準(zhǔn)確判斷病情的嚴(yán)重程度和進(jìn)展情況。 2. 治療方案調(diào)整:根據(jù)病情評(píng)估結(jié)果,可能需要調(diào)整激素和免疫抑制劑的種類或劑量。例如,可考慮使用潑尼松龍代替甲潑尼龍,或者聯(lián)合使用環(huán)孢素、硫唑嘌呤等免疫抑制劑。 3. 藥物副作用管理:密切監(jiān)測(cè)肝臟功能,使用保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。同時(shí),注意預(yù)防激素治療可能帶來(lái)的其他副作用,如骨質(zhì)疏松,可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素 D。 4. 中醫(yī)輔助治療:中醫(yī)治療可以作為輔助手段,通過(guò)中藥調(diào)理身體,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,但不能單純依靠中醫(yī)治愈。 5. 生活方式調(diào)整:患者應(yīng)注意休息,避免勞累和感染,保持良好的心態(tài),均衡飲食,適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉。 多發(fā)性肌炎的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要患者與醫(yī)生密切配合,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案,同時(shí)注意生活中的調(diào)養(yǎng),以提高治療效果,改善生活質(zhì)量。

    2024-12-12 00:41
  • 回答1

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    這種情況建議最好采用中醫(yī)治療,西醫(yī)雖然可以短期緩解癥狀,但無(wú)法除根,而通過(guò)中醫(yī)的四診合參、辨證論治,可以達(dá)到非常好的治療效果。

    2015-11-27 15:49
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什么是子宮內(nèi)膜炎?   子宮內(nèi)膜炎(endometritis)是女性生殖系統(tǒng)的生理防御功能被破壞后,在機(jī)體抵抗力低下的情況下,細(xì)菌侵入子宮內(nèi)膜所引起的炎癥。按照病程的長(zhǎng)短,可以分為急性子宮內(nèi)膜炎和慢性子宮內(nèi)膜炎兩種。 查看全文»

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楊秦榮

楊秦榮 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):輸卵管堵塞、排卵障礙、習(xí)慣性流產(chǎn)、疑難性不孕癥,婦科炎癥、宮頸疾病、卵巢囊腫,生殖內(nèi)分泌疾病、性傳播疾病等婦科常見(jiàn)病及疑難疾病的診治。

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邢蘭瑛

邢蘭瑛 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):各種疑難病的診斷和治療,并且能熟練完成各種高難度手術(shù)例如婦科腫瘤、宮頸癌、生殖道畸形、陰道成形、輸卵管再通術(shù)等都有自己獨(dú)特的臨床經(jīng)驗(yàn),成功治療了許多患著。并且能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生完成婦產(chǎn)科各種常見(jiàn)手術(shù)。產(chǎn)科方面:對(duì)于難產(chǎn)、高危妊娠、圍產(chǎn)期保健、妊合并癥、妊并發(fā)癥、分娩期并發(fā)癥。

預(yù)約掛號(hào)
劉江

劉江 / 主任醫(yī)師

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