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踝關(guān)節(jié)扭傷致骨結(jié)核術(shù)后多年反復(fù)疼痛怎么辦

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):踝關(guān)節(jié)扭傷后導(dǎo)致骨結(jié)核,骨結(jié)核手術(shù)后6年了,一直反復(fù)疼痛無法正常走路.請問這是什么原因,我該咋辦?上哪里去看?謝謝?。。。。。。。?!以往診斷治療經(jīng)過及效果:2000年做完手術(shù)后一直反復(fù)疼痛。2001---2007年之間去醫(yī)院拍片檢查很多次,有的說是骨質(zhì)增生、有的說是骨質(zhì)疏松、還有軟組織腫脹。都沒有一個明確的治療方案,吃了一些消炎止痛的藥。但沒有什么效果。請問專家這到底是什么?。吭摰侥睦锶タ??

  • 回答1

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    踝關(guān)節(jié)扭傷導(dǎo)致骨結(jié)核手術(shù)后多年反復(fù)疼痛,無法正常走路,可能是術(shù)后恢復(fù)不佳、感染未徹底清除、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變、自身免疫因素、其他并發(fā)癥等原因造成的。 1. 術(shù)后恢復(fù)不佳:手術(shù)后如果沒有遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量不足,穩(wěn)定性差,容易導(dǎo)致疼痛。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性的康復(fù)訓(xùn)練,如肌肉力量訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練等。 2. 感染未徹底清除:骨結(jié)核手術(shù)可能未能完全清除病灶,殘留的結(jié)核菌持續(xù)破壞組織,引起疼痛。這種情況可能需要進(jìn)一步的抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變:手術(shù)可能導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,如關(guān)節(jié)面不平整、關(guān)節(jié)間隙狹窄等,從而引發(fā)疼痛。必要時可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)修復(fù)或置換手術(shù)。 4. 自身免疫因素:自身免疫系統(tǒng)異常,可能會引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致疼痛??墒褂妹庖哒{(diào)節(jié)藥物,如甲氨蝶呤等,但需遵醫(yī)囑。 5. 其他并發(fā)癥:如軟組織粘連、神經(jīng)受壓等也會引起疼痛。針對軟組織粘連,可通過物理治療如熱敷、按摩等來緩解;神經(jīng)受壓可能需要手術(shù)解除壓迫。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的骨科就診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如 X 線、CT、磁共振成像(MRI)等,以明確病因,采取針對性的治療措施。

    2024-12-12 08:02
就醫(yī)問藥

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什么是骨質(zhì)增生?   骨質(zhì)增生是中老年常見的風(fēng)濕性疾病?;疾÷屎湍挲g、性別、民族以及地理因素有關(guān)。如45歲以下女性患病率僅2%,而65歲以上達(dá)68%。55歲以下男女骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)分布相同,而高齡男性髖關(guān)節(jié)受累多于女性,手骨性關(guān)節(jié)炎則以女性多見。中國人髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患病率低于西方。 查看全文»

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王濟(jì)華 / 主任醫(yī)師

擅長:1982年畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院。擅長治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白塞氏病等疾病。

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