腸系膜動(dòng)脈栓塞到底是一種什么???
家里老人去醫(yī)院檢查出這種病,很迷茫,去的是市里的總醫(yī)院,他們都不敢收,也不建議手術(shù),成功率很低很低,說會(huì)倒在手術(shù)臺(tái),最后不得不用嗎啡來只疼。家里沒有學(xué)醫(yī)的,對(duì)這種病從來沒聽過。。。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張敏 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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你好,腸系膜動(dòng)脈拴塞。是腸系膜血管堵了。這種情況建議你及時(shí)到醫(yī)院做手術(shù)治療。腸系膜動(dòng)脈拴塞預(yù)后效果非常差。還容易復(fù)發(fā)。建議你做好心理準(zhǔn)備。這種情況建議你到醫(yī)院做增強(qiáng)CT。完善相關(guān)檢查,明確診斷之后,及時(shí)手術(shù)治療。如果不做手術(shù)的話。病人的疼痛厲害。建議你不要飲食。
2019-03-13 11:15
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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這個(gè)病不易治療,因?yàn)樾∧c會(huì)大面積壞死,手術(shù)沒法做,因?yàn)榍谐龎乃滥c管過程中會(huì)有新的壞死腸管,很多人最后發(fā)現(xiàn)患有真性紅細(xì)胞增大癥。建議大劑量用補(bǔ)液,654–2入壺,大劑量灌服水蛭粉,血漿置換等
2015-11-21 12:40
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,腸系膜上動(dòng)脈栓塞時(shí),栓子的來源有:①心源性.如風(fēng)濕性心臟瓣膜病變處的贅生物和左心耳,左心房附壁血栓的脫落;心肌梗塞后的壁栓;亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的瓣膜贅生物;人工瓣膜置換術(shù)后形成的血栓脫落;②血管源性.如動(dòng)脈粥樣硬化的附壁血栓,或粥樣斑塊脫落;③肺膿腫或膿毒血癥的細(xì)菌栓子等.栓子一旦堵塞動(dòng)脈,且無側(cè)枝循環(huán)提供血供時(shí),其遠(yuǎn)端分支就發(fā)生痙攣.受累腸管發(fā)生急性缺血,呈蒼白色.腸粘膜不易耐受缺血而壞死脫落.繼而腸壁血液淤滯,充血,水腫,血漿滲至腸壁,腸壁呈出血性梗死.大量血性液體(包括晶體和膠體)滲出至腸腔和腹腔,循環(huán)血容量銳減.腸管缺血缺氧后的代謝產(chǎn)物和腸腔內(nèi)的細(xì)菌,毒素被吸收,造成低血容量,感染中毒性休克,病情急轉(zhuǎn)直下.確診的遲早與本病的預(yù)后有密切關(guān)系.原來有心臟血管病變而易發(fā)本病的患者,一旦突發(fā)腹部劇烈疼痛而懷疑本病時(shí),應(yīng)經(jīng)積極準(zhǔn)備后,行腸系膜上動(dòng)脈造影.如發(fā)現(xiàn)栓塞和血管痙攣時(shí),可用輸液泵向動(dòng)脈內(nèi)持續(xù)輸入罌粟堿30~60mg/小時(shí),尚可試用溶栓治療.如療效不顯著,應(yīng)早行手術(shù)探查.方法有:腸系膜上動(dòng)脈取栓術(shù),腹主動(dòng)脈或髂總動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈搭橋吻合術(shù),術(shù)后用肝素,右旋糖酐等藥物抗凝治療,如腸曲已壞死,需作腸切除術(shù).
2015-11-21 03:45
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個(gè)病幾乎百分之百死亡率,因?yàn)樾∧c會(huì)大面積壞死,手術(shù)沒法做,因?yàn)榍谐龎乃滥c管過程中會(huì)有新的壞死腸管,很多人最后發(fā)現(xiàn)患有真性紅細(xì)胞增大癥。建議死馬當(dāng)活馬醫(yī),大劑量用補(bǔ)液,654–2入壺,大劑量灌服水蛭粉,血漿置換等
2015-11-21 02:18
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