多種病癥并存能否手術(shù)及手術(shù)并發(fā)癥有哪些
心電圖示心房顫動(dòng)、肢體導(dǎo)聯(lián)QRS低電壓、ST-T改變肺功能提示輕度限制性通氣功能障礙超聲心動(dòng)圖提示雙房增大三尖瓣重度返流、肺動(dòng)脈輕度高壓胸片檢查提示心影增大心胸比0.69全腹部CT:1、肝臟囊腫2、雙腎囊腫、右腎囊性低密度影伴內(nèi)示斑片狀鈣化;3、盆腔少量積液;4、片示左側(cè)胸膜腔少量積液心影增大肝腎功能電解質(zhì)結(jié)果基本正常情況血常規(guī)檢查提示中度貧血白細(xì)胞明顯偏低:白細(xì)胞總數(shù)1.75*10^9/L、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)0.76*10^9/L、血紅蛋白87g/L、紅細(xì)胞壓積26.5%、血小板計(jì)數(shù)89*10^9/L曾經(jīng)治療情況和效果:無(wú)想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)能不能手術(shù)治療?手術(shù)治療的并發(fā)癥是什么?()
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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患者存在心房顫動(dòng)、肢體導(dǎo)聯(lián) QRS 低電壓、ST-T 改變、輕度限制性通氣功能障礙、雙房增大、三尖瓣重度返流、肺動(dòng)脈輕度高壓、中度貧血、白細(xì)胞明顯偏低、多部位囊腫、積液等情況。能否手術(shù)需綜合評(píng)估,手術(shù)可能有感染、出血、心律失常、心肺功能衰竭、栓塞等并發(fā)癥。 1. 感染:手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致細(xì)菌入侵,引發(fā)傷口或全身性感染,需使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等治療。 2. 出血:術(shù)中血管損傷可能引起大量出血,必要時(shí)需輸血。 3. 心律失常:本身有心房顫動(dòng),手術(shù)刺激可能加重,可使用胺碘酮、普羅帕酮等藥物。 4. 心肺功能衰竭:患者心肺基礎(chǔ)不佳,手術(shù)加重負(fù)擔(dān),可能導(dǎo)致衰竭,需藥物及器械支持治療。 5. 栓塞:血液高凝狀態(tài)易形成血栓,造成栓塞,可能使用抗凝藥物如華法林、利伐沙班等。 6. 貧血相關(guān):術(shù)中失血可能加重貧血,影響恢復(fù),必要時(shí)輸血及補(bǔ)充鐵劑、維生素等。 總之,患者病情復(fù)雜,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需多學(xué)科會(huì)診,權(quán)衡利弊,制定最佳治療方案。
2024-12-26 23:29
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱房顫是最常見(jiàn)的持續(xù)性心律失常目前藥物治療依然是房顫治療的重要方法藥物能恢復(fù)和維持竇性心律控制心室率以及預(yù)防血栓栓塞并發(fā)癥
2015-11-21 04:17
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱房顫,是最常見(jiàn)的持續(xù)性心律失常目前藥物治療依然是房顫治療的重要方法,藥物能恢復(fù)和維持竇性心律,控制心室率以及預(yù)防血栓栓塞并發(fā)癥。
2015-11-20 21:31
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