患者有時(shí)來(lái)月經(jīng)會(huì)咳血是怎么回事?
患者患者有時(shí)來(lái)月經(jīng)會(huì)咳血
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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患者有時(shí)來(lái)月經(jīng)會(huì)咳血,可能是子宮內(nèi)膜異位癥、呼吸系統(tǒng)疾病、凝血功能障礙、全身性疾病、惡性腫瘤等原因?qū)е隆?1.子宮內(nèi)膜異位癥:子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位,如肺部,月經(jīng)時(shí)異位的內(nèi)膜也會(huì)出血,從而引起咳血。 2.呼吸系統(tǒng)疾?。合穹谓Y(jié)核、肺炎等,本身就可能導(dǎo)致肺部損傷和出血,在月經(jīng)期間身體抵抗力下降,癥狀可能會(huì)加重,出現(xiàn)咳血。 3.凝血功能障礙:如血小板減少性紫癜、血友病等,凝血機(jī)制異常,容易在月經(jīng)期間并發(fā)咳血。 4.全身性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病,會(huì)影響全身的血管和組織,導(dǎo)致出血傾向。 5.惡性腫瘤:肺部的惡性腫瘤,可能破壞肺部組織和血管,在月經(jīng)期間也可能出現(xiàn)咳血。 總之,來(lái)月經(jīng)時(shí)咳血可能是多種原因引起的,需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如胸部 CT、凝血功能檢查等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-27 04:53
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀與體征隨異位內(nèi)膜的部位而不同并與月經(jīng)周期有密切關(guān)系. 你好:子宮內(nèi)膜異位癥癥狀有:1.痛經(jīng)2.月經(jīng)過(guò)多3.不孕4.性交疼痛5.大便墜脹6.膀胱癥狀本病多發(fā)生在30~40歲婦女主訴為繼發(fā)性漸進(jìn)性嚴(yán)重痛經(jīng)應(yīng)高度懷疑為子宮內(nèi)膜異位癥患者常伴有不孕月經(jīng)過(guò)多及性感不快婦科檢查時(shí)子宮略脹大子宮骶韌帶或子宮頸后壁有結(jié)節(jié)觸及時(shí)可診斷為子宮內(nèi)膜異位癥.
2015-11-20 21:00
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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部分子宮內(nèi)膜脫落出子宮外痛經(jīng)突然變得劇烈而難以緩解.另外在性生活中或者在平時(shí)彎腰時(shí)如果出現(xiàn)劇痛也有可能是這種病癥引起的.
2015-11-20 19:28
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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子宮內(nèi)膜異位是指原本屬于子宮里面的內(nèi)膜組織,跑到子宮外面的地方.它們會(huì)散落在腹腔或腹膜的表面,也有可能長(zhǎng)在卵巢(稱為巧克力囊腫)或子宮肌瘤(稱為子宮肌腺癥).子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀與體征隨異位內(nèi)膜的部位而不同,并與月經(jīng)周期有密切關(guān)系. 一,癥狀 ?。ㄒ唬┩唇?jīng):為一常見而突出的癥狀,多為繼發(fā)性,即自發(fā)生內(nèi)膜異位開始,患者訴說(shuō)以往月經(jīng)來(lái)潮時(shí)并無(wú)疼痛,而從某一個(gè)時(shí)期開始出現(xiàn)痛經(jīng).可發(fā)生在月經(jīng)前,月經(jīng)時(shí)及月經(jīng)后.有的痛經(jīng)較重難忍,需要臥床休息或用藥物止痛.疼痛常隨著月經(jīng)周期而加重.由于雌激素水平不斷高漲,使異位的子宮內(nèi)膜增生,腫脹,如再受孕激素影響則出血,刺激局部組織,以致疼痛.如系內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,更可促使子宮肌肉攣縮,痛經(jīng)勢(shì)必更為顯著.異位組織無(wú)出血的病例,其痛經(jīng)可能由血管充血引起.月經(jīng)過(guò)后,異位內(nèi)膜逐漸萎縮而痛經(jīng)消逝.此外,在盆腔子宮內(nèi)膜異位癥中,可查出許多炎癥過(guò)程,很可能局部的炎癥過(guò)程伴有活躍的腹膜病變,從而產(chǎn)生前列腺素,激肽和其他肽類物質(zhì)引起疼痛或觸痛. 但疼痛程度往往不能反映出腹腔鏡檢所查出的疾病程度.臨床上子宮內(nèi)膜異位顯著,但無(wú)痛經(jīng)者,占25%左右.婦女的心理狀況也能影響痛覺. ?。ǘ┰陆?jīng)過(guò)多:內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,月經(jīng)量往往增多,經(jīng)期延長(zhǎng).可能由于內(nèi)膜增多所致,但多伴有卵巢功能失調(diào). (三)不孕:子宮內(nèi)膜異位患者常伴有不孕.根據(jù)天津,上海兩地報(bào)道,原發(fā)性不孕占41.5~43.3%,繼發(fā)性不孕占46.6~47.3%.不孕與內(nèi)膜異位癥的因果關(guān)系尚有爭(zhēng)論,盆腔內(nèi)膜異位癥??梢疠斅压苤車尺B影響卵母細(xì)胞撿拾或?qū)е鹿芮欢氯?或因卵巢病變影響排卵的正常進(jìn)行而造成不孕.但亦有人認(rèn)為長(zhǎng)期不孕,月經(jīng)無(wú)閉止時(shí)期,可造成子宮內(nèi)膜異位的機(jī)會(huì);而一旦懷孕,則異位內(nèi)膜受到抑制而萎縮. ?。ㄋ模┬越惶弁矗喊l(fā)生于子宮直腸窩,陰道直腸隔的子宮內(nèi)膜異位癥,使周圍組織腫脹而影響性生活,月經(jīng)前期性感不快加重. ?。ㄎ澹┐蟊銐嬅洠阂话惆l(fā)生在月經(jīng)前期或月經(jīng)后,患者感到糞便通過(guò)直腸時(shí)疼痛難忍,而其他時(shí)間并無(wú)此感覺,為子宮直腸窩及直腸附近子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀.偶見異位內(nèi)膜深達(dá)直腸粘膜,則有月經(jīng)期直腸出血.子宮內(nèi)膜異位病變圍繞直腸形成狹窄者有里急后重及梗阻癥狀,故與癌瘤相似. ?。┌螂装Y狀:多見于子宮內(nèi)膜異位至膀胱者,有周期性尿頻,尿痛癥狀;侵犯膀胱粘膜時(shí),則可發(fā)生周期性血尿. 腹壁疤痕及臍部的子宮內(nèi)膜異位癥則出現(xiàn)周期性局部腫塊及疼痛. 有人報(bào)道,490例不孕癥腹腔鏡檢查中,229例為不同期別的子宮內(nèi)膜異位癥.輸卵管雙側(cè)通暢的為50例(21.8%),一側(cè)通暢,另一側(cè)欠通暢或阻塞者為73例(31.7%),雙側(cè)欠通或一側(cè)欠通,一側(cè)阻塞者為72例(31.3%),雙側(cè)不通者49例(21.3%).雙側(cè)輸卵管不通肯定不能自然致孕,占內(nèi)異癥不孕的1/5;雙側(cè)或一側(cè)通而不暢者占1/3弱;1/5雙側(cè)皆通或一側(cè)通占到1/3弱.輸卵管阻塞或通而不暢者,以及傘端周圍有粘連,皆影響卵細(xì)胞進(jìn)入輸卵管內(nèi).但一側(cè)通暢輸卵管,甚至兩側(cè)都通者,也發(fā)生不孕.此外,卵巢受異位子宮內(nèi)膜破壞也影響卵細(xì)胞發(fā)育或排卵及黃體功能不健.上述變化容易解釋不孕機(jī)制.內(nèi)異癥患者自身免疫反應(yīng)也對(duì)精子和受精卵不利. 內(nèi)異癥患者流產(chǎn)率也較高.據(jù)報(bào)道,內(nèi)異癥受孕者流產(chǎn)率可同達(dá)44~47%.還報(bào)道,內(nèi)異癥患者經(jīng)手術(shù)治療后,流產(chǎn)率下降到8%. 二,體征 內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥患者往往子宮脹大,但很少超過(guò)3個(gè)月妊娠.多為一致性脹大,也可能感到某部比較突出猶如子宮肌瘤.如為后位子宮,往往粘連固定.在子宮直腸窩,子宮骶韌帶或?qū)m頸后壁??捎|及一二個(gè)或更多硬性小結(jié)節(jié),如綠豆或黃豆大小,多有明顯觸痛,肛診更為明顯,這點(diǎn)很重要.偶然在陰道后穹窿可見到黑紫色大出血點(diǎn)或結(jié)節(jié).如直腸有較多病變時(shí),可觸及一硬塊,甚至誤診為直腸癌. 卵巢血腫常與周圍粘連,固定,婦科雙合診時(shí)可觸及張力較大之包塊并有壓痛,結(jié)合不孕史易誤診為附件炎塊.破裂后發(fā)生內(nèi)出血,表現(xiàn)為急性腹痛. 內(nèi)膜異位是越來(lái)越普遍的疾病,大部分的醫(yī)院都能處理治療,但醫(yī)生通常沒有太多時(shí)間解釋所有的狀況,因此,加入病友團(tuán)體是一個(gè)很好的選擇,透過(guò)別人的經(jīng)驗(yàn),可以知道自己不是第一個(gè)碰到困難的人,許多難以啟齒的生理現(xiàn)象或心理障礙,也可以尋找病友的協(xié)助.你可以向醫(yī)生或院方詢問如何聯(lián)絡(luò)這些病友團(tuán)體.
2015-11-20 17:23
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什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜,在子宮被覆面以外的地方生長(zhǎng)繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長(zhǎng),即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體,且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時(shí)與病變程度很不相符,臨床表現(xiàn)很嚴(yán)重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者,其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
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