結(jié)核性腦膜炎出院后如何確定是否痊愈
結(jié)核性腦膜炎住院治療五十天，現(xiàn)已出院倆個(gè)月零十天目前一切都很好，且身體也比以前胖了十多斤，上個(gè)月去醫(yī)院復(fù)查只做了血常規(guī)和肝功能化驗(yàn)，一切正常，想請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生怎么復(fù)查才能確定結(jié)腦是否痊愈，出院時(shí)最高體溫是三十七度五偶爾上三十七度七，現(xiàn)在出院七十天體溫降到三十七度一。想請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生怎么復(fù)查才能確定結(jié)腦是否痊愈，要想查清楚是不是還需要做腰穿？
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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結(jié)核性腦膜炎出院后的痊愈評(píng)估較為復(fù)雜，需綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)判斷，包括癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查及腦脊液檢查等。 1. 癥狀觀察：觀察是否仍有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。若這些癥狀完全消失，提示病情可能得到較好控制。 2. 體征檢查：進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查，查看是否存在意識(shí)障礙、肢體無(wú)力、感覺(jué)異常、病理反射等。如果神經(jīng)系統(tǒng)體征正常，是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)之一。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、血沉等。血沉下降、肝腎功能正常，通常是良好的信號(hào)。 4. 影像學(xué)檢查：如頭顱 CT 或磁共振成像（MRI），查看腦部病變是否縮小、吸收。 5. 腦脊液檢查：這是判斷結(jié)核性腦膜炎是否痊愈的重要指標(biāo)。檢查腦脊液的壓力、細(xì)胞數(shù)、蛋白含量、糖和氯化物水平等。如果各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常，說(shuō)明病情得到有效控制。 綜合以上多個(gè)方面的檢查結(jié)果，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，才能較為準(zhǔn)確地判斷結(jié)核性腦膜炎是否痊愈。同時(shí)，患者在出院后仍需遵循醫(yī)囑，注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，定期復(fù)查。
2024-12-25 23:17
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)患者的敘述，還需要做其他檢查。需要安排以下檢查：1、腰穿腦脊液，了解壓力、常規(guī)、生化、細(xì)胞學(xué)、病原學(xué)是否正常；2、頭顱MRI增強(qiáng)，了解有無(wú)腦積水、顱底粘連、腦脊髓蛛網(wǎng)膜炎、腦結(jié)核瘤或結(jié)核性肉芽腫；3、抽血，查肝功能、腎功能、血常規(guī)、電解質(zhì)有無(wú)異常。此外，如身體有其他不適可附加相關(guān)檢查，如合并癲癇抽搐需行腦電圖檢查，合并視物不清需行視覺(jué)誘發(fā)電位檢查，合并肢體無(wú)力、腱反射減弱需行肌電圖檢查等等。
2015-11-20 09:51
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
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外科
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你這個(gè)血常規(guī)檢查了沒(méi)有問(wèn)題了就可以放心了一般結(jié)核性的腦膜炎會(huì)在血常規(guī)出現(xiàn)異常的，你這個(gè)正常就沒(méi)有必要擔(dān)心
2015-11-20 08:12
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好，沒(méi)有結(jié)核病菌可以確定是治愈了，但是抗結(jié)核治療藥物一般需要服用一到兩年。你這治療需要給予定期隨訪，希望我的回復(fù)對(duì)你有幫助，謝謝！
2015-11-20 02:29
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內(nèi)科
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您好，是需要到醫(yī)院做抗原凝集實(shí)驗(yàn)確診得這種情況是需要腰穿抽取腦脊液進(jìn)行相關(guān)的檢查的
2015-11-19 20:43
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什么是結(jié)核性腦膜炎? 結(jié)核性腦膜炎(Tubeolous meningitis)是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常在結(jié)核原發(fā)感染后1年以內(nèi)發(fā)生，尤其在初染結(jié)核3～6個(gè)月最易發(fā)生結(jié)腦。多見(jiàn)于<3歲嬰幼兒，約占60%。自普及卡介苗接種和應(yīng)用有效抗結(jié)核藥物以來(lái)，本病的發(fā)病率較過(guò)去明顯降低，預(yù)后亦有改善;但若診斷不及時(shí)和治療不當(dāng)，病死率和后遺癥的發(fā)生率仍較高，故早期診斷和合理治療是改善本病預(yù)后的關(guān)鍵。成年發(fā)病率占半數(shù)以上，以青年發(fā)病率較高，但也可見(jiàn)于老年。冬春季多見(jiàn)。 查看全文»
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