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心房?jī)?nèi)折返性心動(dòng)過(guò)速是一種心律失常疾病，治療藥物包括鈉通道阻滯劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、鉀通道阻滯劑和腺苷類藥物等。 1. 鈉通道阻滯劑：如普羅帕酮，能減慢傳導(dǎo)速度，抑制折返激動(dòng)。 2. β受體阻滯劑：像美托洛爾，可降低心肌耗氧量，改善心肌缺血，從而緩解心動(dòng)過(guò)速。 3. 鈣通道阻滯劑：如維拉帕米，能減慢房室傳導(dǎo)，有效控制心率。 4. 鉀通道阻滯劑：胺碘酮較為常用，能延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期。 5. 腺苷類藥物：腺苷能短暫抑制房室傳導(dǎo)，終止心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。 藥物治療心房?jī)?nèi)折返性心動(dòng)過(guò)速需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，患者切勿自行用藥。同時(shí)，治療期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)心率、血壓等指標(biāo)，如有不適及時(shí)就醫(yī)。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，以便獲得更專業(yè)的治療。

　1.治療基礎(chǔ)疾病去除病因　　2.治療目的在于終止心動(dòng)過(guò)速或控制心室率可選用：　　(1)食管心房調(diào)搏：基礎(chǔ)疾病情況較好者或健康患者可首選此方法用心房程序刺激或短陣猝發(fā)刺激(超速抑制)法可終止IART　　(2)藥物治療：　　①普羅帕酮(心律平)：常規(guī)首劑70mg稀釋后(5%葡萄糖液20ml)緩慢靜脈推注10min后如不轉(zhuǎn)復(fù)竇律可重復(fù)一次總量不超過(guò)210mg　?、诰S拉帕米(異搏定)：首劑5mg用5%葡萄糖液20ml稀釋后緩慢靜脈推注10～20min后未復(fù)律者再重復(fù)一次靜注總量為15～20mg能減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)故僅能降低心室率　　③氟卡尼：以1.5mg/kg劑量加入5%葡萄糖溶液20ml稀釋后緩慢靜脈推注或以0.2mg/kg劑量持續(xù)靜脈滴注最大劑量不超過(guò)150mg首劑注射后10min若無(wú)效可考慮重復(fù)第2劑氟卡尼的負(fù)性肌力作用對(duì)傳導(dǎo)系統(tǒng)的抑制和致心律失常作用(4%～12%)使其被臨床應(yīng)用時(shí)有一定顧慮和受到限制但對(duì)心功能正常無(wú)竇房結(jié)功能異?；騻鲗?dǎo)系統(tǒng)無(wú)病損者影響較小在心電監(jiān)護(hù)下靜注還是安全的　　④胺碘酮：按5mg/kg靜脈注射無(wú)效時(shí)隔10～15min再重復(fù)一次　?、菝ㄜ誄(毛花苷丙西地蘭)：取0.4mg加入5%葡萄糖溶液20ml中緩慢靜脈推注心動(dòng)過(guò)速合并心力衰竭者可首選(或首選胺碘酮)　　⑥地爾硫卓：以0.25mg/kg劑量稀釋后緩慢靜脈推注隨后以5～15mg/h靜脈滴注如首劑負(fù)荷量心室率控制不滿意15min內(nèi)再給負(fù)荷量靜注地爾硫應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓

(2)藥物治療：　?、倨樟_帕酮(心律平)：常規(guī)首劑70mg，稀釋后(5%葡萄糖液20ml)緩慢靜脈推注，10min后如不轉(zhuǎn)復(fù)竇律可重復(fù)一次，總量不超過(guò)210mg?！　、诰S拉帕米(異搏定)：首劑5mg用5%葡萄糖液20ml稀釋后緩慢靜脈推注，10～20min后未復(fù)律者再重復(fù)一次，靜注總量為15～20mg。能減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)，故僅能降低心室率?！　、鄯幔阂?.5mg/kg劑量加入5%葡萄糖溶液20ml稀釋后緩慢靜脈推注或以0.2mg/kg劑量持續(xù)靜脈滴注，最大劑量不超過(guò)150mg，首劑注射后10min若無(wú)效可考慮重復(fù)第2劑。氟卡尼的負(fù)性肌力作用對(duì)傳導(dǎo)系統(tǒng)的抑制和致心律失常作用(4%～12%)，使其被臨床應(yīng)用時(shí)有一定顧慮和受到限制，但對(duì)心功能正常、無(wú)竇房結(jié)功能異常或傳導(dǎo)系統(tǒng)無(wú)病損者影響較小。在心電監(jiān)護(hù)下靜注還是安全的?！　、馨返馔喊?mg/kg靜脈注射，無(wú)效時(shí)隔10～15min再重復(fù)一次。　?、菝ㄜ誄(毛花苷丙，西地蘭)：取0.4mg加入5%葡萄糖溶液20ml中緩慢靜脈推注，心動(dòng)過(guò)速合并心力衰竭者可首選(或首選胺碘酮)?！　、薜貭柫蜃浚阂?.25mg/kg劑量稀釋后緩慢靜脈推注，隨后以5～15mg/h靜脈滴注。如首劑負(fù)荷量心室率控制不滿意，15min內(nèi)再給負(fù)荷量。靜注地爾硫應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓?！　、擀率荏w阻滯藥：可用普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾(倍他樂(lè)克)、索他洛爾等。