二胎孕 13 周瘙癢且相關(guān)指標(biāo)異常是膽汁淤積癥嗎？
你好，我第一胎是膽汁淤積癥，第二胎現(xiàn)在13周，有出現(xiàn)了瘙癢，化驗(yàn)后ALT230,AST120，總膽紅素19，球蛋白為33，其他一切正常，是不是可以確定我現(xiàn)在又有膽汁淤積癥？
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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僅憑目前的瘙癢癥狀和部分肝功能指標(biāo)異常，不能完全確診為膽汁淤積癥。還需綜合考慮更多因素，如膽汁酸水平、既往病史、家族遺傳、其他伴隨癥狀以及進(jìn)一步的檢查結(jié)果等。 1.膽汁酸水平：膽汁淤積癥的關(guān)鍵診斷指標(biāo)之一是膽汁酸升高。如果膽汁酸顯著升高，結(jié)合現(xiàn)有的癥狀和肝功能指標(biāo)，膽汁淤積癥的可能性較大。 2.既往病史：第一胎有膽汁淤積癥病史會(huì)增加二胎患病的風(fēng)險(xiǎn)，但不是絕對(duì)的診斷依據(jù)。 3.家族遺傳：若家族中有其他人患過(guò)類似疾病，可能存在遺傳傾向，增加患病幾率。 4.伴隨癥狀：觀察是否有皮膚發(fā)黃、尿色加深、大便顏色變淺等其他異常表現(xiàn)。 5.進(jìn)一步檢查：可能需要進(jìn)行腹部超聲等檢查，查看肝膽系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能有無(wú)異常。 6.妊娠相關(guān)因素：孕期激素水平變化、身體代謝改變等也可能影響肝功能。 綜上所述，僅依據(jù)現(xiàn)有的癥狀和部分肝功能指標(biāo)不能確診膽汁淤積癥，需要綜合多方面因素，并結(jié)合進(jìn)一步的檢查結(jié)果來(lái)明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行全面評(píng)估和處理。
2024-12-19 23:25
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好，妊娠膽汁淤積癥是只有孕婦才會(huì)發(fā)生的特殊病癥，皮膚瘙癢是首先出現(xiàn)的癥狀，大多發(fā)生在孕28～30周，但最早在孕12周即可發(fā)生。你現(xiàn)在的情況雖不能確定，但也極有可能是妊娠膽汁淤積癥，需要采用相應(yīng)的治療措施。
2015-11-14 20:43
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