出血性腦卒中也叫做腦淤血，主要是由于非外傷性腦實(shí)質(zhì)出血，在腦內(nèi)形成大小不等血腫的疾病，主要多發(fā)生于高血壓和腦動(dòng)脈硬化的病人，臨床表現(xiàn)包括頭痛、惡心、嘔吐、意識(shí)障礙、偏身癱瘓和感覺(jué)障礙等，死亡率和致殘率都比較高。在出血性腦卒中發(fā)作之后，患者的預(yù)后主要取決于腦卒中的分類，出血的部位和出血量。下面，就跟著惠州市第一人民醫(yī)院的主任醫(yī)師邱金華，一起來(lái)了解一下有關(guān)出血性腦卒中的相關(guān)知識(shí)。

臨床上可以將出血性腦卒中分為幾類？

臨床上可以將出血性腦卒中分為兩類，最常見(jiàn)的有腦實(shí)質(zhì)出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，動(dòng)脈瘤破裂引起的腦實(shí)質(zhì)出血，都屬于出血性的腦卒中。分辨出血性腦卒中和缺血性腦卒中的方法，就是通過(guò)CT檢查來(lái)判斷。CT檢查是目前比較普及且有效的檢查手段，其對(duì)腦出血的敏感度非常高，早期行頭顱CT檢查可排除腦出血。

當(dāng)患者發(fā)生急性腦卒中時(shí)應(yīng)該如何進(jìn)行判斷？

當(dāng)患者發(fā)生急性腦卒中時(shí)，應(yīng)該根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷，急性腦卒中是血管突然間出現(xiàn)的意外出血或者梗塞，即發(fā)生的時(shí)間很突然，若患者出現(xiàn)單側(cè)肢體麻木、說(shuō)話不清、走路不穩(wěn)、頭暈等情況，家屬需要及時(shí)識(shí)別送醫(yī)。急性腦卒中預(yù)防方法是：平時(shí)要控制好血壓、血脂、血糖，注意多運(yùn)動(dòng)、多鍛煉，并定期去醫(yī)院檢查、復(fù)查。

經(jīng)過(guò)一系列臨床檢查確診急性腦卒中之后，就要進(jìn)行積極的治療，患者需要安靜臥床休養(yǎng)，保持安靜，避免情緒激動(dòng)和血壓升高，保持呼吸道的通暢，及時(shí)清理呼吸道分泌物和吸入物，對(duì)于明顯頭痛和煩躁不安的患者，還要酌情適當(dāng)?shù)慕o予鎮(zhèn)痛劑。在飲食上以清淡為主，少食脂肪和膽固醇含量較高的食物，保持大便的通暢，避免過(guò)度用力排便。