冠心病的類(lèi)型有哪些 預(yù)防冠心病猝死該怎么做
急性心肌梗死是冠心病中的一種,但是大家知道嗎?急性心肌梗死并不是冠心病中最危險(xiǎn)的一種,冠心病到底有多可怕!我們一起來(lái)揭開(kāi)冠心病的神秘面紗!冠心病的類(lèi)型其實(shí)都是我們?nèi)粘=釉\中經(jīng)常碰到的,主要分為五種類(lèi)型。
1、心絞痛型
患者已經(jīng)有冠狀動(dòng)脈狹窄,在此基礎(chǔ)上,心肌負(fù)荷的增加引起一系列胸悶、胸痛癥狀,但可因?yàn)樨?fù)荷減輕緩解,不引起心肌大面積壞死的臨床綜合征。
2、心肌梗死型
在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血,導(dǎo)致心肌壞死的過(guò)程。因?yàn)橛行募乃溃瑫?huì)引發(fā)一系列危急情況,故廣為大家熟知!
3、無(wú)癥狀型
患者有冠狀動(dòng)脈狹窄,但病變沒(méi)有誘發(fā)癥狀或有缺血部位有較好的側(cè)支循環(huán),又或者病人痛閾較高因而無(wú)癥狀,也稱(chēng)隱匿型冠心病。因?yàn)闆](méi)有癥狀,可能讓人更加防不勝防!
4、心力衰竭、心律失常型
患者心肌的血供長(zhǎng)期不足,心肌組織發(fā)生營(yíng)養(yǎng)障礙和心肌重構(gòu),以致心功能不全改變,其冠心病發(fā)病多可表現(xiàn)為心力衰竭型。又或者患者發(fā)病以心律失常為表現(xiàn)來(lái)診,諸如間歇性完全束支傳導(dǎo)阻滯、室速等等。
5、猝死型
患者心臟驟停的發(fā)生是因?yàn)楣诿}狹窄的突然加重或者堵塞,導(dǎo)致心肌急性缺血,造成局部電生理紊亂,從而導(dǎo)致心愿性猝死的一種類(lèi)型。
冠心病會(huì)導(dǎo)致心絞痛、心肌梗死,它還會(huì)導(dǎo)致猝死。研究發(fā)現(xiàn),猝死者約75%死于醫(yī)院外,其中40%死于發(fā)病后15min內(nèi),30%死于發(fā)病后15min至2h。有些患者根本沒(méi)有冠心病的表現(xiàn),他們不知道自己有冠心病,即使去看病,大夫也不一定能查出來(lái)是冠心病。但是突然的精神急躁,大量抽煙、喝酒,狂喜、暴怒,都造成突然死亡。所以猝死也是冠心病的一個(gè)表現(xiàn)。目前國(guó)內(nèi)外報(bào)道各類(lèi)心臟驟?,F(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇成功率僅為20%~40%。世界衛(wèi)生組織的定義是在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)、預(yù)料之外的死亡叫猝死。其75%是由冠心病造成的,25%是由于其他原因造成的。
冠心病的猝死尚缺乏準(zhǔn)確和特異的近期預(yù)測(cè)指標(biāo),部分冠心病患者猝死前從無(wú)冠心病的表現(xiàn)。流行病學(xué)前瞻性研究表明,冠心病的危險(xiǎn)因素,如高血壓、高膽固醇血癥和吸煙等,對(duì)冠心病發(fā)病和冠心病猝死發(fā)病影響的趨勢(shì)是一致的。目前國(guó)內(nèi)對(duì)冠心病危險(xiǎn)因素的人群開(kāi)展冠心病的一級(jí)預(yù)防,即控制冠心病的危險(xiǎn)因素,以減少冠心病的發(fā)病,這是最根本預(yù)防冠心病猝死的措施。
如何預(yù)防冠心病猝死
1、冠心病病人的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的形成、發(fā)展,是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,因此要想減少冠心病及冠心病猝死的發(fā)生率,關(guān)鍵在于預(yù)防,而且更重要的是早期預(yù)防,即從青少年做起,而不是待到中老年時(shí)再考慮預(yù)防。
2、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,按時(shí)休息,勞逸結(jié)合,加強(qiáng)體育鍛煉,保持良好的情緒。
3、冠心病病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,適當(dāng)?shù)胤靡恍┙档脱ざ取⒀乃幬?,比如?fù)方丹參滴丸,能改善心肌缺血、保護(hù)血管內(nèi)皮功能、抗血小板聚集,同時(shí)對(duì)心肌梗死后心肌缺血有良好的保護(hù)作用,可起到預(yù)防和治療冠心病的作用。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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