腎結(jié)石為泌尿系統(tǒng)常見病，多發(fā)病，大多數(shù)是男性，多發(fā)生于青壯年，左右側(cè)的發(fā)病率無明顯差異。40%～75%的腎結(jié)石患者有不同程度的腰痛。結(jié)石較大，移動(dòng)度很小，表現(xiàn)為腰部酸脹不適，或在身體活動(dòng)增加時(shí)有隱痛或鈍痛。較小結(jié)石引發(fā)的絞痛，常驟然發(fā)生腰腹部刀割樣劇烈疼痛，呈陣發(fā)性。

腎結(jié)石在夏天容易發(fā)作

腎結(jié)石的形成過程是某些因素造成尿中晶體物質(zhì)濃度升高或溶解度降低，呈過飽和狀態(tài)，析出結(jié)晶并在局部生長(zhǎng)，聚集，最終形成結(jié)石，在這一過程中，尿晶體物質(zhì)過飽和狀態(tài)的形成和尿中結(jié)晶形成抑制物含量減少是最重要的兩個(gè)因素。過飽和狀態(tài)的形成見于尿量過少，尿中某些物質(zhì)的絕對(duì)排泄量過多。

也就是說，夏天人體大量出汗，不少水分通過皮膚蒸發(fā)掉，嚴(yán)重的還有人會(huì)出現(xiàn)體內(nèi)脫水現(xiàn)象，排尿大大減少；另外，夏季人們衣著“淺薄”，肌膚暴露在陽光下的時(shí)間比較長(zhǎng)，客觀上有助于維生素D和維生素A在體內(nèi)的合成，這兩種維生素可促進(jìn)身體對(duì)鈣的吸收，同時(shí)也使尿液中排出的鈣量增多，易形成結(jié)石。腎石很少由單純一種晶體組成，大多有兩種或兩種以上，而以其中一種為主體，90%腎石含鈣質(zhì)，如草酸鈣，磷酸碳酸鈣和磷酸銨鎂。

如何確診男性患腎結(jié)石

男人是患腎結(jié)石最大的人群，又到了夏季這個(gè)腎結(jié)石高發(fā)季。男性朋友們更應(yīng)該要注意預(yù)防，那么，如何確診男性患腎結(jié)石的呢？確診后該如何治療呢？

在腎臟科疾病當(dāng)中，腎結(jié)石是重病，近年來有著增加的趨勢(shì)。腎臟各個(gè)部位都可發(fā)生結(jié)石，因此危害較為嚴(yán)重。腎結(jié)石一般發(fā)生在男性身上，特別是成年人。

根據(jù)病史、體檢和必要的X攝片、化驗(yàn)等檢查，不難作出腎結(jié)石的診斷，但還應(yīng)進(jìn)一步了解結(jié)石的大小、數(shù)目、形狀和部位，有無伴發(fā)梗阻、感染、腎功能減退，以及可能的原發(fā)病因與估計(jì)結(jié)石的成分。病史中凡是有腰部疼痛后伴血尿，或運(yùn)動(dòng)后發(fā)生血尿，都應(yīng)考慮腎結(jié)石的可能。腎結(jié)石中80%為顯微鏡下血尿，少數(shù)為肉眼或無痛性血尿。

如何確診男性患上腎結(jié)石

1、口服1g鈣負(fù)荷試驗(yàn)

由于甲狀旁腺分泌與血鈣濃度成反比，正常人輸鈣后抑制甲狀旁腺分泌，尿磷明顯減少（20～60%），血磷明顯升高，而患者有甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)輸鈣后尿磷減少不足20%，而血磷很少改變。

結(jié)石含鈣愈多，乎片顯影愈清楚。含鈣少或結(jié)石小時(shí)則顯影不清，甚至模糊看不出。但若在拍片前晚沖服番瀉葉6～9g或灌腸后，有可能被檢出。純尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石因不含鈣，故平片上不能顯示，稱為陰性結(jié)石，約占全部尿石的3～5%。

2、進(jìn)行靜脈尿路造影

以了解雙腎功能、有無積水和整個(gè)尿路情況，并為選擇治療提供依據(jù)；還能發(fā)現(xiàn)引起腎結(jié)石的局部病因，如先天性腎盂輸尿管聯(lián)接處狹窄，蹄鐵形腎和多囊腎等畸形。在陰性結(jié)石可表現(xiàn)為腎盂內(nèi)占位性變，對(duì)碘過敏者和陰性結(jié)石患者可行膀胱鏡檢查與逆行腎盂輸尿管造影，必要時(shí)行腎盂空氣造影。

3、尿路X線平片

鑒別診斷主要是右腎結(jié)石引起的上腹痛，須與膽道結(jié)石、潰瘍病、胰腺炎等疼痛鑒別，但這些病人尿液檢查均無紅、白細(xì)胞。雖然膽道結(jié)石或腹腔淋巴結(jié)鈣化亦可在平片顯影，但攝側(cè)位平片，腎結(jié)石陰影與腰椎重疊或位于椎體稍后方，而膽道結(jié)石或腹腔內(nèi)淋巴結(jié)鈣化則位于椎體之前方。尿酸結(jié)石患者血尿酸值增高。尿液PH呈持續(xù)性強(qiáng)酸性的特點(diǎn)，患者多有痛風(fēng)病。

腎結(jié)石的中藥治療

1、清熱利濕行氣：常用的清熱利濕藥有金錢草、車前子、海金砂、滑石、澤瀉、木通、通草、地膚子、石葦?shù)?；淡滲利濕藥有：豬苓、茯苓、赤小豆、薏苡仁。行氣解郁藥有：木香、烏藥、厚樸、青皮、香附、枳實(shí)、萊菔子等。主要用于無嵌頓、直徑小于0.8cm的小結(jié)石，能提高自然排石率，減少手術(shù)率，改善腎功能。

2、氣滯行瘀：以化瘀行氣軟堅(jiān)藥三棱、莪術(shù)、桃仁、枳殼等組方，它可使磷酸鹽部分脫失，草酸顆粒結(jié)晶變圓鈍，結(jié)構(gòu)破碎。金錢草、石葦、茯苓、玉米須等組成的中成藥還能減少上尿路含鈣結(jié)石患者尿中的大晶體的比例，提高尿液對(duì)草酸鈣晶體生長(zhǎng)和聚集的抑制活性，具有防止含鈣結(jié)石形成、降低尿石復(fù)發(fā)的作用。

3、破血破氣加益氣藥促使結(jié)石移動(dòng)排出，解除梗阻：緩解結(jié)石梗阻性腎輸尿管積水，減少手術(shù)率。對(duì)中度腎積水，只要無嚴(yán)重感染和進(jìn)行性加重，可應(yīng)用以中藥為主的非手術(shù)方法積極治療。排石后用補(bǔ)腎、活血、益氣藥有助于腎功能的恢復(fù)。此外，在碎石前后應(yīng)用清熱利濕、化淤行氣、清熱解毒、補(bǔ)腎益氣等中醫(yī)方法治療。