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反復(fù)盆腔炎癥發(fā)作史，月經(jīng)周期不規(guī)則，月經(jīng)過(guò)多，放置宮腔節(jié)育器，不育等病史有助于繼發(fā)性痛經(jīng)之診斷。通過(guò)雙合診及三合診，可發(fā)現(xiàn)一些導(dǎo)致痛經(jīng)之病因，如子宮畸形，子宮肌瘤，卵巢腫瘤，盆腔炎塊等，肛診捫得子宮骶骨韌帶結(jié)節(jié)狀增厚，對(duì)早期診斷子宮內(nèi)膜異位癥尤為重要。腹腔鏡檢查，能確定病變的部位與程度如盆腔炎癥；還能確診子宮內(nèi)膜異位癥或取活檢；能夠鑒別子宮畸形如單角子宮、殘角子宮、雙角子宮等；鑒別盆腔腫塊如炎性包塊、子宮肌瘤及卵巢腫瘤等。注意全身健康情況產(chǎn)經(jīng)類型發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。婦科檢查時(shí)注意子宮大小、位置質(zhì)地和活動(dòng)度、有無(wú)突起或結(jié)節(jié)感，子宮骰骨韌帶及子宮兩側(cè)有無(wú)粘連增厚、結(jié)節(jié)或腫塊、觸痛等多數(shù)患者通過(guò)病史及婦科檢查即可作出診斷。