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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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不能分類(lèi)的骨髓增生疾病的治療(一)靜脈放血;每隔2~3天放血200~400ml,直至紅細(xì)胞數(shù)在6。0×1012/L以下,血細(xì)胞比容在0。50以下。較年輕的患者可僅采用放血治療。應(yīng)注意:①放血后紅細(xì)胞及血小板可能會(huì)反跳性增高;②反復(fù)放血可加重缺鐵;③老年及有心血管病者,放血后有誘發(fā)血栓形成的可能。使用血細(xì)胞分離機(jī)單采大量紅細(xì)胞時(shí),應(yīng)以同樣速率補(bǔ)充與單采紅細(xì)胞等容積的同型血漿或代血漿,以保持血容量并降低血黏滯度,避免放血后血栓形成的危險(xiǎn)。放血治療后需用藥物才能維持紅細(xì)胞在接近正常的水平。(二)化學(xué)治療;羥基脲是一種核糖核酸還原酶抑制劑,每日劑量為10~20mg/kg,維持白細(xì)胞(3。5~5)×109/L,可長(zhǎng)期間歇應(yīng)用,以保持紅細(xì)胞在正常水平。環(huán)磷酰胺、白消安、美法侖及苯丁酸氮芥等不宜長(zhǎng)期使用。(三)α-干擾素;抑制細(xì)胞增殖,300萬(wàn)U/m2,每周3次,皮下注射。放射性核素磷(32P)會(huì)引起繼發(fā)性白血病,現(xiàn)基本不用。
2015-07-29 21:24
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什么是骨髓增生異常綜合征? 骨髓增生異常綜合征(myeloplasitc syndrome,MDS)是一種起源于造血干/祖細(xì)胞克隆性疾病,臨床表現(xiàn)以貧血為主,可兼有感染或出血,骨髓內(nèi)細(xì)胞增生,常同時(shí)或先后出現(xiàn)紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞發(fā)育異常、骨髓病態(tài)造血,導(dǎo)致進(jìn)行性、難治性外周血紅細(xì)胞、粒細(xì)胞及血小板減少,具有向白血病轉(zhuǎn)化的傾向。MDS多數(shù)起病隱襲,發(fā)病率各家報(bào)告不一,高低懸殊。國(guó)內(nèi)外統(tǒng)計(jì)發(fā)病率為2.5/10萬(wàn)~12/10萬(wàn),有上升趨勢(shì),平均發(fā)病年齡為60~75歲,50歲以上的病例占50%~70%,小兒較少見(jiàn),約3%~17%兒童AL先有MDS,男女之比為2:1,30%~60%MDS轉(zhuǎn)化為白血病。 查看全文»
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