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主要依靠心電圖檢查。
1.室性逸搏典型的心電圖特點：①在較長的間歇后出現(xiàn)一個畸形的QRS波：時限≥0.12s。常呈類似束支傳導阻滯圖形。T波與QRS主波方向相反。②QRS波前無竇性P波：偶爾室性逸搏沖動可逆?zhèn)餍姆?，產(chǎn)生逆行P-波，稱為心房奪獲。③室性逸搏與竇性激動可形成室性融合波。④室性期前收縮的結束周期短于主導節(jié)律，而室性逸搏結束周期長于主導節(jié)律。
2 對室性逸搏心律典型心電圖的詳細描述：①室性逸搏心律的頻率：大多為30～40次/min，也可超過40次/min，也可在20次/min以下，這與起搏點部位有關。如起搏點在房室束分叉以上，心室率較快，達40～50次/min，當起搏點在房室束分叉以下時，心室率常在40次/ min以下，多為30～40次/min。在瀕死期心室率可極不穩(wěn)定，常有逐漸減慢的傾向，可為10～20次/min，或小于10次/min。②QRS波寬大畸形的程度：與起搏點的部位有關，與室性逸搏延遲出現(xiàn)的QRS波特點相同。③室性逸搏心律時：逸搏周期多數(shù)是規(guī)則的，但也有少數(shù)不規(guī)則。不規(guī)則的逸搏間期可見于多源性室性逸搏心律，也可見于單源性室性逸搏心律。在臨終前，逸搏間期常呈進行性延長?？梢姷绞倚砸莶穆砷_始發(fā)時頻率較慢，以后逐漸加快直至變?yōu)橐?guī)則而止。④室性逸搏心律時：心房與心室呈各自獨立激動，形成完全性房室分離。⑤室性逸搏心律偶爾可見到室性逸搏激動逆?zhèn)髦列姆啃纬尚姆繆Z獲。⑥室性逸搏心律時室上性沖動(竇性或房性)可下傳與室性逸搏沖動同時激動部分心肌，形成室性融合波。⑦在嚴重心臟病時：室性逸搏心律有可能轉(zhuǎn)變?yōu)槭倚孕膭舆^速、心室撲動或心室顫動、心臟停搏。

您好這個通過心電圖檢查可以確定。在心電圖上可見到緩慢的寬大畸形的QRS波。