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中毒性高鐵血紅蛋白血癥的治療

中毒性高鐵血紅蛋白血癥的治療

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張艷凱 副主任醫(yī)師

    開(kāi)封市中心醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    全科

    中毒性高鐵血紅蛋白血癥的治療中輕度MetHb(約20%~30%)血癥,患者僅需休息,用含糖飲料即可。停止服藥或脫離化學(xué)物接觸24~72小時(shí)后,MetHb可自行降至正常范圍。當(dāng)MetHb超過(guò)40%或患者癥狀明顯,須立即給亞甲藍(lán)(美藍(lán))治療,劑量為1~2mg/kg,用25%葡萄糖液20~40ml稀釋緩慢注射,可在30~60分鐘內(nèi)使MetHb血癥消失。如1小時(shí)后青紫未減退,可重復(fù)上述劑量。亞甲藍(lán)注射過(guò)速可產(chǎn)生惡心、嘔吐、腹痛等副作用。大劑量美藍(lán)(超過(guò)15mg/kg體重)在小兒可引起溶血反應(yīng)?;颊甙l(fā)生嚴(yán)重溶血性貧血時(shí),除輸血外可靜滴氫化可的松每日200~300mg。積極防治腎功能衰竭。對(duì)先天性NADH-MetHb還原酶系統(tǒng)缺乏并不一定需要治療。亞甲藍(lán)或維生素C口服治療效果較差。上述治療方法對(duì)HbM都無(wú)效。

    2015-07-22 20:48
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是中毒?   有毒化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入人體,達(dá)到中毒量而產(chǎn)生損害的過(guò)程稱為中毒。引起中毒的化學(xué)物質(zhì)稱為毒物。通常毒物分為以下幾類(lèi):①工業(yè)性毒物;②藥物;③農(nóng)藥;③有毒動(dòng)植物。毒物可經(jīng)皮膚黏膜、胃腸道、呼吸道等途徑進(jìn)入人體。中毒可分為急性和慢性兩大類(lèi),主要由接觸毒物的劑量和時(shí)間決定。短時(shí)間內(nèi)吸收大量毒物可引起急性中毒,發(fā)病急驟,癥狀嚴(yán)重,變化迅速,如不積極治療,可危及生命。長(zhǎng)時(shí)間吸收小量毒物可引起慢性中毒,起病較緩,病程較長(zhǎng),缺乏中毒的特異性診斷指標(biāo),容易誤診和漏診。 查看全文»

黃疸 頭痛
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