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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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肝性腦病是嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征。其檢查流程包括血氨測定、肝功能檢查、腦電圖檢查等。治療方法有去除誘因、減少腸內(nèi)氮源性毒物生成與吸收、促進(jìn)體內(nèi)氨代謝等。行用藥存在隱患，身體出現(xiàn)不適時(shí)，請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生，科學(xué)治療。
2014-12-09 17:27
1.血氨測定：通過抽取血液檢測血氨水平，有助于診斷肝性腦病。若血氨升高，可能提示病情加重。
2.肝功能檢查：包括膽紅素、白蛋白、凝血酶原時(shí)間等，了解肝臟功能損害程度。
3.腦電圖檢查：可反映大腦功能狀態(tài)，出現(xiàn)異常有助于診斷。
4.去除誘因：如糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，預(yù)防和控制感染。
5.減少腸內(nèi)氮源性毒物生成與吸收：可使用乳果糖，酸化腸道，減少氨的吸收；口服新霉素等抗生素抑制腸道細(xì)菌產(chǎn)氨。
6.促進(jìn)體內(nèi)氨代謝：使用 L-鳥氨酸-L-門冬氨酸等藥物，促進(jìn)氨的代謝。
7.調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)：應(yīng)用氟馬西尼等藥物。
總之，肝性腦病需要綜合多種檢查和治療方法，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，定期復(fù)查，以改善預(yù)后。
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針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ)，以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過程的一個(gè)表現(xiàn)，且某些門一體分流的患者，僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在，從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán)，是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常，僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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