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換心臟瓣膜長期服華法林無效，有何替代藥

2014-08-30 13:00 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

換心臟瓣膜長期服華法林無效，有何替代藥

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

靳利利主任醫(yī)師

廣東省第二中醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管科

心臟瓣膜置換術(shù)后需抗凝，若華法林效果不佳，可考慮使用新型口服抗凝藥，如達(dá)比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班等。但藥物選擇需綜合多因素。自行處理身體不適可能加重病情，及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
1.疾病原理：心臟瓣膜置換后，血液易在瓣膜處形成血栓，抗凝可預(yù)防血栓形成。
2.達(dá)比加群酯：直接凝血酶抑制劑，能有效抗凝。
3.利伐沙班：抑制凝血因子Xa，預(yù)防血栓。
4.阿哌沙班：作用機(jī)制類似利伐沙班。
5.選擇考量：需綜合患者的出血風(fēng)險(xiǎn)、腎功能、合并疾病等情況，由醫(yī)生評(píng)估決定。
總之，更換抗凝藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保治療安全有效。
2014-09-19 18:05

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