上頜竇低的患者做根尖周炎RCT效果及注意事項有哪些？
2024-09-29 15:38
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患者說咬合痛，但拍片出來因為上頜竇很低，基本看不清6的根尖 因為有鄰面齲，去齲過程中露髓就按急性根尖周炎做RCT，不知道上頜竇太低的患者RCT效果好不好？ 這種情況是不是絕對不能超充（以免進入上頜竇）？ 還能打樁嗎？擔心打樁的時候把牙膠和糊劑打出根尖進上頜竇了
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王潔 主治醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院
三級
口腔組織病理科
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上頜竇低的患者進行急性根尖周炎的根管治療（RCT）效果會受一定影響，治療時需注意避免超充，打樁也需謹慎。主要包括治療效果、超充風險、樁冠修復(fù)可行性、術(shù)后恢復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥等方面。 1.治療效果：上頜竇位置低可能影響治療效果，但并非絕對。若炎癥控制得當，根尖周組織恢復(fù)良好，仍能取得較好療效。 2.超充風險：絕對不能超充，以免糊劑和牙膠進入上頜竇引發(fā)感染。治療時應(yīng)精準操作，確保充填物恰達根尖。 3.樁冠修復(fù)：能否打樁取決于牙根長度、剩余牙體組織量等。若條件允許，可在嚴格控制下進行，但要小心操作。 4.術(shù)后恢復(fù)：治療后需密切觀察癥狀，如咬合痛是否緩解，有無腫脹等。保持口腔衛(wèi)生，利于恢復(fù)。 5.預(yù)防并發(fā)癥：定期復(fù)查，拍攝 X 線片，及時發(fā)現(xiàn)潛在問題，如牙根吸收、根尖周病變等。 總之，對于上頜竇低的患者進行根尖周炎的RCT，需要醫(yī)生謹慎操作，患者積極配合，以提高治療成功率，減少并發(fā)癥。
2024-09-29 16:53
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