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74 歲患者左肱骨外科頸骨折且縱膈區(qū)有鈣化灶，需綜合考慮患者身體狀況、骨折情況、鈣化灶性質(zhì)等進(jìn)行治療。包括保守治療或手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防并發(fā)癥、定期復(fù)查等。 1.骨折治療：根據(jù)骨折移位程度和患者身體狀況決定。輕度移位可采用保守治療，如三角巾懸吊、外固定支具等；嚴(yán)重移位或不穩(wěn)定骨折可能需手術(shù)，如切開復(fù)位內(nèi)固定。 2.康復(fù)訓(xùn)練：早期進(jìn)行肌肉等長收縮練習(xí)，后期逐漸增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度和力量訓(xùn)練，促進(jìn)功能恢復(fù)。 3.預(yù)防并發(fā)癥：關(guān)注肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥，鼓勵(lì)患者深呼吸、咳嗽，必要時(shí)使用抗凝藥物。 4.處理縱膈區(qū)鈣化灶：明確鈣化灶性質(zhì)，若為陳舊性病變且無癥狀，定期復(fù)查；若有異常，進(jìn)一步檢查治療。 5.營養(yǎng)支持：保證充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入，有助于骨折愈合和身體恢復(fù)。 總之，對(duì)于 74 歲的患者，治療方案需個(gè)體化，權(quán)衡利弊，以促進(jìn)骨折愈合和恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能，提高生活質(zhì)量。