咳嗽夜間加劇伴胸悶氣喘呼吸困難，何因怎治？
咳嗽晚上會加劇，嚴(yán)重時(shí)，胸悶、氣喘、呼吸困難，能聽見明顯喘嘯音，痰咳出會稍好。有時(shí)咳嗽到2-3點(diǎn)無法入睡；有時(shí)凌晨4點(diǎn)左右被憋醒，而后一直咳嗽無法入睡。之前拍過片，說是支氣管炎，一直按照支氣管炎的病癥治療近一個(gè)月，由最開始一周時(shí)的濃痰變?yōu)榘咨?，量過體溫一直未見發(fā)燒。
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
咳嗽夜間加重伴胸悶、氣喘、呼吸困難，可能與感染未控制、氣道高反應(yīng)、心功能不全、胃食管反流、過敏等有關(guān)。 1.感染未控制：支氣管炎治療后仍有癥狀，可能是感染未完全清除。需要復(fù)查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等，根據(jù)結(jié)果調(diào)整抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.氣道高反應(yīng)：氣道在炎癥刺激下變得敏感，易受刺激而痙攣?？墒褂弥夤苁鎻垊?，如沙丁胺醇、特布他林。 3.心功能不全：心臟泵血功能減弱，導(dǎo)致肺部淤血，引起咳嗽等癥狀。需檢查心功能，如超聲心動(dòng)圖，治療可能包括利尿劑（如呋塞米）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）等。 4.胃食管反流：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。通過胃鏡等檢查確診，治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑等。 5.過敏：接觸過敏原導(dǎo)致。明確過敏原后盡量避免，必要時(shí)使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確病因，遵醫(yī)囑治療。同時(shí)要注意休息，避免勞累和刺激性食物。
2024-09-26 17:08
-
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
