病理診斷結(jié)果如上,預(yù)后怎樣,情況是否不佳?
病理診斷:E—cadher in(+++),EGFR(-),ER(++),Her-2(+++),Ki-67(+25~50%),p53(+++),PR(-) 這種情況預(yù)后如何,情況是不是不好? 求詳解!?。?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉輝東 醫(yī)師
贛州市于都縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
內(nèi)科
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這種病理診斷結(jié)果需要綜合多方面因素來(lái)評(píng)估預(yù)后,包括腫瘤類型、分期、治療方案等??傮w來(lái)說(shuō),不能簡(jiǎn)單地?fù)?jù)此判斷預(yù)后一定不好,E-cadherin(+++)通常提示腫瘤細(xì)胞黏附性較好,EGFR(-)可能對(duì)某些靶向治療不敏感,ER(++)提示可能對(duì)內(nèi)分泌治療有一定反應(yīng),Her-2(+++)可能適合靶向治療,Ki-67(+25~50%)表明腫瘤細(xì)胞增殖較活躍,p53(+++)提示可能預(yù)后相對(duì)較差。 1. E-cadherin(+++):這一指標(biāo)陽(yáng)性通常意味著腫瘤細(xì)胞之間的黏附性較好,相對(duì)來(lái)說(shuō)腫瘤的侵襲和轉(zhuǎn)移能力可能較弱。 2. EGFR(-):陰性結(jié)果可能表示對(duì)以EGFR為靶點(diǎn)的藥物治療不敏感,但還有其他治療選擇。 3. ER(++):提示可能對(duì)雌激素受體調(diào)節(jié)劑類的內(nèi)分泌治療藥物,如他莫昔芬、來(lái)曲唑、阿那曲唑等有反應(yīng)。 4. Her-2(+++):適合使用針對(duì)Her-2的靶向藥物,像曲妥珠單抗、帕妥珠單抗等,有助于控制腫瘤。 5. Ki-67(+25~50%):表明腫瘤細(xì)胞的增殖活性處于中等水平,提示腫瘤生長(zhǎng)速度相對(duì)較快。 6. p53(+++):此指標(biāo)陽(yáng)性可能提示腫瘤的惡性程度較高,預(yù)后相對(duì)較差。 綜上所述,僅根據(jù)這些免疫組化指標(biāo)不能確切判定預(yù)后,還需結(jié)合臨床癥狀、腫瘤分期等綜合判斷,制定個(gè)體化的治療方案,以提高治療效果和改善預(yù)后。
2024-09-27 00:55
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