46歲男性反復(fù)胸腔積液伴呼吸困難1個(gè)月，如何應(yīng)對(duì)？
46歲男性反復(fù)胸腔積液伴呼吸困難1個(gè)月，如何應(yīng)對(duì)？
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回答1
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周新華 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
放射科
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46歲男性反復(fù)胸腔積液伴呼吸困難，且有高血壓病史，CT顯示右胸腔中等量積液，CA125升高，可能由多種原因引起。一旦身體出現(xiàn)不適，應(yīng)立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療，不宜自行開藥。
2014-02-28 11:27
1.感染因素：如肺炎、胸膜炎等，細(xì)菌感染常見，需抗感染治療，如頭孢呋辛酯、阿莫西林。
2.心功能不全：高血壓控制不佳可能導(dǎo)致，要改善心功能，使用呋塞米等利尿藥。
3.腫瘤性疾病：CA125升高需警惕，可能是肺癌、胸膜間皮瘤等，明確診斷后進(jìn)行手術(shù)、放化療等。
4.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松治療。
5.低蛋白血癥：營(yíng)養(yǎng)不良或肝腎疾病導(dǎo)致，補(bǔ)充白蛋白。
患者病情較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步完善檢查，明確病因，采取針對(duì)性治療。
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什么是胸腔積液? 胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態(tài)下，人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3～15 ml)，在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡，致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩，胸液的濾過量超過最大重吸收量時(shí)，胸腔內(nèi)有過多的液體貯留，稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»
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主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
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主任醫(yī)師 副教授
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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