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腦梗死溶栓治療有哪些禁忌癥

腦梗死溶栓治療有哪些禁忌癥

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)科

    腦梗死溶栓治療存在一些絕對和相對禁忌癥,包括但不限于嚴(yán)重的出血傾向、近期大手術(shù)、血壓過高、顱內(nèi)腫瘤、腦動脈瘤等。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時,請務(wù)必咨詢醫(yī)生,科學(xué)治療。
    1. 嚴(yán)重的出血傾向:如患有血友病、血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)疾病,溶栓可能導(dǎo)致無法控制的出血。
    2. 近期大手術(shù):如在近 3 周內(nèi)進(jìn)行過大的外科手術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷未愈,溶栓易引發(fā)大出血。
    3. 血壓過高:收縮壓大于 180 毫米汞柱或舒張壓大于 110 毫米汞柱時,溶栓風(fēng)險增加。
    4. 顱內(nèi)腫瘤:腫瘤可能因溶栓導(dǎo)致出血或病情惡化。
    5. 腦動脈瘤:溶栓可能使動脈瘤破裂出血。
    6. 急性心包炎:可能影響心臟功能,增加溶栓風(fēng)險。
    7. 近 2 個月內(nèi)有顱內(nèi)或椎管內(nèi)手術(shù):局部創(chuàng)傷未恢復(fù),溶栓易造成嚴(yán)重后果。
    總之,腦梗死溶栓治療前需要嚴(yán)格評估患者的情況,以確定是否適合進(jìn)行溶栓。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體癥狀、病史、檢查結(jié)果等綜合判斷,確保治療的安全性和有效性。

    2014-02-27 11:48
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王瑾

王瑾 / 主任醫(yī)師

擅長:公立三甲,陜西省中醫(yī)醫(yī)院,擅長小兒癲癇,頑固性癲癇,繼發(fā)性癲癇,老年癲癇病,外傷性癲癇等三叉神經(jīng)痛疾病

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李華

李華 / 主任醫(yī)師

擅長:公立三甲,西北大學(xué)第 一醫(yī)院,擅長對小兒癲癇,頑固性癲癇,繼發(fā)性癲癇,顳葉性癲癇,小兒腦癱、三叉神經(jīng)痛、帕金森等神經(jīng)疾病等的手術(shù)治療

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洪紹蒙

洪紹蒙 / 主任醫(yī)師

擅長:主攻專業(yè)是神經(jīng)內(nèi)科和心血管內(nèi)科。擅長腦萎縮、共濟(jì)失調(diào)、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質(zhì)病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經(jīng)萎縮、重癥肌無力、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、周圍神經(jīng)損傷、運(yùn)動神經(jīng)元病、帕金森病等神經(jīng)疾病的診治,水平在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

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