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肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療目前仍以手術(shù)治療為主，療效較好。但由於未能徹底解決肝內(nèi)膽管結(jié)石的病灶，特別在右肝管分支內(nèi)結(jié)石以及伴有膽管狹窄者，仍有20～30%病例的手術(shù)療效不滿(mǎn)意。故手術(shù)后中西醫(yī)結(jié)合的藥物治療仍有必要，不能偏廢。手術(shù)治療的原則：①盡量取盡結(jié)石和解除膽管狹窄；②在矯正膽管狹窄和解除梗阻的基礎(chǔ)上作一膽腸內(nèi)引流術(shù)，以擴(kuò)大膽管的流出道；③如病變局限于左側(cè)肝葉可作肝葉切除，以徹底治療。手術(shù)方法：一般采用高位膽管切開(kāi)取石術(shù)。最好膽總管切口延長(zhǎng)至肝管匯合處，在直視下經(jīng)左右肝管開(kāi)口處徹底清除各分支內(nèi)的結(jié)石，同時(shí)切開(kāi)狹窄的肝內(nèi)膽管。結(jié)石位于肝臟淺表部位者，經(jīng)肝實(shí)質(zhì)切開(kāi)肝內(nèi)膽管，取出結(jié)石，放置T管或作膽腸內(nèi)引流術(shù)。