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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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三度房室傳導(dǎo)阻滯是一種嚴(yán)重的心律失常，是否安裝起搏器需要綜合多方面因素來決定，包括癥狀嚴(yán)重程度、病因、患者整體健康狀況、預(yù)期壽命以及治療意愿等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：如果患者經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、黑矇、暈厥等嚴(yán)重癥狀，影響日常生活和工作，安裝起搏器通常是必要的。 2. 病因：若是由可逆性病因如急性心肌梗死、藥物中毒等引起，在去除病因后可能恢復(fù)正常心律，可不立即安裝起搏器。但如果是不可逆的病因，如心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的退行性病變，安裝起搏器可能是更好的選擇。 3. 患者整體健康狀況：如果患者同時(shí)患有其他嚴(yán)重疾病，如晚期癌癥、嚴(yán)重的心肺功能衰竭等，預(yù)期壽命較短，安裝起搏器的獲益可能有限。 4. 預(yù)期壽命：年輕且預(yù)期壽命較長(zhǎng)的患者，為了提高生活質(zhì)量和預(yù)防心臟驟停，安裝起搏器較為有利。 5. 治療意愿：患者對(duì)治療的接受程度和心理預(yù)期也會(huì)影響決策。有些患者可能因?qū)ζ鸩鞯念檻]而拒絕安裝，此時(shí)需要充分溝通風(fēng)險(xiǎn)和獲益。 總之，三度房室傳導(dǎo)阻滯是否安裝起搏器不能一概而論，需要醫(yī)生綜合評(píng)估各方面因素，并與患者充分溝通，共同做出最適合的治療決策。
2024-12-05 18:33
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什么是房室傳導(dǎo)阻滯? 房室傳導(dǎo)阻滯又稱房室阻滯，是指房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后，心房沖動(dòng)傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心室。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束(前、中、后束)、房室結(jié)、房室束、左右束支以及蒲頃野纖維。房室阻滯可以發(fā)生在房室結(jié)、希氏束以及束支等不同的部位。當(dāng)阻滯發(fā)生于竇房結(jié)與房室結(jié)之間，便稱為房室傳導(dǎo)阻滯。在實(shí)際工作中，明確阻滯部位有十分重要的臨床意義，阻滯的部位愈低，預(yù)后愈嚴(yán)重。房室傳導(dǎo)阻滯分為I度、Ⅱ度與Ⅲ度。 查看全文»
