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牙齦腫痛且上邊起包可能是由牙周炎、根尖周炎、牙齦膿腫、智齒冠周炎、上火等原因引起的。需要根據(jù)具體情況進行治療。 1. 牙周炎：由于牙菌斑中的細菌侵犯牙周組織引起。癥狀包括牙齦紅腫、出血、牙周袋形成等。治療方法包括潔治、刮治等基礎(chǔ)治療，以及必要時的牙周手術(shù)。 2. 根尖周炎：多因牙髓炎癥未得到及時治療，炎癥擴散至根尖所致。表現(xiàn)為牙齒咬合疼痛、牙齦腫脹等。治療通常是根管治療。 3. 牙齦膿腫：多由局部刺激或感染引起。治療需切開引流，同時使用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 4. 智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生炎癥?？赏ㄟ^局部沖洗、上藥，并口服抗生素如頭孢克肟、羅紅霉素等來治療。 5. 上火：飲食不當、作息不規(guī)律等可能導致。需調(diào)整飲食和作息，多喝水，多吃蔬菜水果。 出現(xiàn)牙齦腫痛且起包的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意保持口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。